紫癜性皮炎可能造成肾损害，但概率较低。紫癜性皮炎通常指过敏性紫癜，是一种以小血管炎为主要病变的全身性疾病，皮肤紫癜是其典型表现。当疾病累及肾脏时称为紫癜性肾炎，可能出现血尿、蛋白尿等症状。
过敏性紫癜患者中约有一半会出现肾脏受累，但多数表现为轻微的一过性血尿或蛋白尿，肾功能通常不受影响。儿童患者更易发生肾损害，但预后较好。肾脏病变多发生在皮肤紫癜出现后1-2个月，少数可在皮疹消退后才显现。定期尿常规检查有助于早期发现肾损害。
少数患者可能发展为慢性肾炎或肾病综合征，出现持续蛋白尿、水肿、高血压等表现。极个别病例可能进展为肾功能衰竭，需要长期透析治疗。高龄、反复发作、大量蛋白尿是预后不良的危险因素。皮肤紫癜反复发作超过3个月的患者更需警惕肾损害风险。
建议过敏性紫癜患者发病后至少随访6个月，每月进行尿常规检查。出现尿液泡沫增多、眼睑浮肿等症状时应及时就医。日常生活中需避免接触已知过敏原，注意休息，预防感染，控制血压。急性期应限制高盐高蛋白饮食，恢复期可逐步增加优质蛋白摄入。
