磁共振一般不能直接判断骨质疏松，但可以辅助评估骨质疏松引起的并发症。骨质疏松的诊断主要依靠骨密度检测，磁共振更多用于观察骨髓病变、骨折或软组织损伤等伴随情况。
骨质疏松是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征的疾病，其诊断金标准为双能X线吸收测定法。磁共振成像对骨质本身的矿物质含量缺乏敏感度，无法量化骨密度值。但磁共振能清晰显示骨髓水肿、微小骨折线及椎体形态改变，这些征象可能提示骨质疏松导致的脆性骨折。对于疑似骨质疏松合并椎体压缩性骨折的患者，磁共振可准确判断骨折新鲜程度，区分新旧骨折，为治疗方案选择提供依据。
在特殊情况下，如骨髓瘤、骨转移瘤等疾病继发的骨质疏松，磁共振可通过异常信号帮助鉴别病因。磁共振对骨髓内脂肪含量变化的检测也有助于评估骨质疏松患者的骨髓微环境改变。但这些应用均属于骨质疏松的间接评估，不能替代骨密度检查。若需明确骨质疏松诊断，仍建议进行DXA骨密度检测或定量CT检查。
骨质疏松患者日常应注意补充钙剂和维生素D，适当进行负重运动如步行、太极拳等，避免吸烟酗酒。饮食可增加乳制品、深绿色蔬菜摄入，必要时在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。建议定期监测骨密度，预防跌倒和骨折发生。
