人的心脏通常位于胸腔左侧，极少数情况下可能位于右侧，称为右位心。右位心可分为先天性心脏位置异常或内脏反位，多数无明显症状，少数可能伴随心血管结构异常。
心脏正常位于胸腔左侧，由胚胎发育过程中心脏袢向右旋转形成。右位心分为单纯性右位心和镜像右位心两类。单纯性右位心仅心脏位置右移，其他器官位置正常，可能合并房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病。镜像右位心表现为心脏与胸腹腔器官呈镜像对称分布，常伴随全内脏反位，这类患者多数心脏结构正常，器官功能不受影响。
右位心在胚胎发育第4-5周形成，与原发性纤毛运动障碍等遗传因素有关。部分患者可能因支气管扩张、鼻窦炎等表现就诊时发现内脏反位。单纯性右位心患者需通过超声心动图评估是否合并心血管畸形，镜像右位心若无并发症通常无须特殊治疗。极少数右位心患者可能因心脏大血管连接异常导致血液循环障碍，需手术矫正。
体检发现心尖搏动位于右侧时，建议完善胸部X线、心电图和心脏超声检查明确诊断。右位心患者就医时应主动告知医生心脏位置异常，避免影像学检查误判。日常生活中注意预防呼吸道感染，定期进行心脏功能评估，合并先天性心脏病者需遵医嘱随访治疗。
