干眼症症状主要有眼睛干涩、异物感、灼烧感、畏光、视物模糊等。干眼症可能与泪液分泌不足、泪液蒸发过快、睑板腺功能障碍等因素有关,通常表现为眼部不适、视力波动等症状。
眼睛干涩是干眼症最常见的症状,患者常感觉眼睛缺乏润滑,尤其在长时间用眼后加重。干涩感可能与泪液分泌减少或泪膜稳定性下降有关。轻度干涩可通过人工泪液缓解,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等。严重时需就医检查是否存在睑板腺功能障碍。
患者常描述为眼内有沙粒摩擦感,可能与角膜表面干燥导致的微损伤有关。异物感在眨眼时尤为明显,可能伴随结膜充血。使用不含防腐剂的人工泪液如聚乙烯醇滴眼液可缓解症状,但反复出现需排查是否存在结膜松弛症等并发症。
眼部灼热感多因泪液渗透压升高刺激神经末梢所致,常见于长时间暴露在空调环境或电子屏幕前。症状轻者可冷敷眼睑,重者需使用环孢素滴眼液等抗炎药物。合并睑缘炎时可能出现晨起眼睑黏连,需配合茶树精油湿巾清洁。
干眼症患者常对光线敏感,尤其在强光环境下症状加剧。这与角膜表面不规则导致的散射光增加有关。建议佩戴防紫外线眼镜,严重者可短期使用氟米龙滴眼液控制炎症。需注意与虹膜炎等疾病鉴别,避免延误治疗。
泪膜不稳定会导致暂时性视力波动,表现为眨眼后短暂清晰继而模糊。这种情况在阅读或驾驶时影响显著。使用含有脂质成分的人工泪液如卡波姆眼用凝胶可改善症状,同时应调整用眼习惯,每20分钟远眺20秒。
干眼症患者日常应注意保持环境湿度40%-60%,避免长时间佩戴隐形眼镜。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽等食物。使用电子设备时遵循20-20-20法则,即每20分钟看20英尺外物体20秒。若症状持续不缓解或出现眼痛、视力下降等情况,应及时到眼科进行泪液分泌试验、角膜染色等专业检查。