半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术、开放手术等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、先天性发育异常、外伤、长期负重等因素引起。
适用于轻度半月板损伤或老年退行性病变患者。主要通过限制关节活动、佩戴支具、减轻体重等方式减少半月板压力。急性期可采用冰敷缓解肿胀,慢性期可进行低强度康复训练增强膝关节稳定性。保守治疗期间需定期复查评估恢复情况。
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛炎症;配合硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂促进半月板修复。若伴随关节积液可穿刺抽液后注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。药物需严格遵循医嘱使用。
超短波治疗可促进局部血液循环,超声波治疗能加速组织修复,激光治疗有助于减轻炎症反应。物理治疗需配合康复师指导,通常10-15次为一个疗程。治疗后需避免剧烈运动,可结合冷敷预防肿胀。
适用于半月板部分撕裂或桶柄样撕裂。通过2-3个微小切口进行半月板缝合、修整或部分切除,具有创伤小、恢复快的优势。术后需佩戴护膝4-6周,逐步进行直腿抬高、踝泵等康复训练。约80%患者术后3个月可恢复日常活动。
仅用于严重半月板粉碎性损伤或合并韧带断裂等复杂病例。通过膝关节前内侧切口进行半月板全切或移植,术后需石膏固定6-8周。该术式可能加速关节退变,需严格评估手术指征。术后康复需持续6个月以上。
半月板损伤患者日常应避免深蹲、爬楼梯等加重膝关节负荷的动作,控制体重以减少关节压力。运动时佩戴护膝增强稳定性,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和胶原蛋白,可适量食用牛奶、鱼皮、蹄筋等食物。若出现关节交锁、持续疼痛需及时复查,避免继发软骨损伤。