面瘫的早期征兆主要包括单侧额纹变浅、眼睑闭合不全、口角歪斜、味觉减退及耳后疼痛等。面瘫通常由病毒感染、外伤、脑血管病变等因素引起，需根据具体病因采取针对性干预。
患侧额头皱纹减少或消失是面神经麻痹的典型早期表现，因额肌收缩功能减弱导致。可能与贝尔麻痹或带状疱疹病毒感染有关，伴随同侧眉毛抬举困难。急性期可遵医嘱使用泼尼松片、阿昔洛韦片等药物，配合红外线照射促进神经恢复。
患侧眼睛闭合或闭合无力，易引发暴露性角膜炎。常见于特发性面神经炎，伴随流泪减少或增多。需使用人工泪液预防角膜干燥，夜间可临时用纱布覆盖患眼。严重者需考虑眼睑缝合术保护角膜。
静止时患侧鼻唇沟变浅，微笑或鼓腮时口角向健侧偏斜。脑血管意外引起的中枢性面瘫多伴有肢体无力，需紧急进行头颅CT检查。周围性面瘫可配合甲钴胺片、维生素B1片营养神经治疗。
舌前三分之二味觉异常提示鼓索神经受累，常见于耳源性面瘫。患者可能描述食物味道变淡，伴随患侧唾液分泌减少。需排查中耳炎或腮腺病变，必要时使用地塞米松注射液控制局部炎症。
耳廓后方乳突区疼痛可能是亨特综合征的前驱症状，随后出现耳部疱疹和面瘫。需早期使用泛昔洛韦胶囊抗病毒，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛。避免抓挠疱疹以防继发感染。
面瘫患者需避免冷风直吹面部，用温水洗脸促进血液循环。饮食选择软质易咀嚼食物，避免过硬或需大幅咀嚼的食物。每日可对着镜子练习抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉训练，每次5-10分钟。若3个月内未恢复需复查肌电图评估神经损伤程度，必要时考虑面神经减压术。出现角膜溃疡或进食呛咳等并发症时需立即就医。
