金属牙套一般可以做CT检查,但可能产生伪影影响局部影像质量。不同牙套材质对CT成像干扰程度存在差异,检查需求不同时需权衡利弊。
传统不锈钢或镍铬合金牙套在CT检查中会产生明显金属伪影,主要影响口腔及邻近头部区域的成像清晰度。此类伪影表现为放射状条纹或局部图像扭曲,可能干扰龋齿、牙根炎症、颌骨病变等细微结构的判断。但远离口腔的胸部、腹部等部位检查通常不受显著影响。当前氧化锆陶瓷或纯钛材质的牙套伪影较轻微,对多数常规CT检查的影像质量干扰有限。进行脑部、鼻窦等头颈部扫描时,技师可通过调整扫描参数或改变患者体位减少伪影干扰。
需进行冠脉CT、头颈部血管造影等对图像精度要求高的检查时,金属伪影可能影响血管狭窄程度或斑块性质的判断。对于种植牙的钛合金植入体,其伪影范围通常局限于牙槽嵴周围3-5毫米区域。部分医院配置的能谱CT或金属伪影削减技术,可通过双能量扫描和特殊算法重建有效改善金属物周围的成像质量。紧急情况下即使存在牙套也可优先完成CT检查,必要时再补充其他影像学手段。
佩戴金属牙套者接受CT检查前应主动告知医生牙套材质和佩戴时间。检查后影像科医生会评估伪影对诊断的影响程度,确定是否需要进一步检查。对于计划进行头颈部精密检查的患者,可考虑暂时拆除可摘戴式矫正器,固定式矫正器则需根据临床需求综合判断。日常生活中保持良好的口腔卫生能减少牙套周围炎症对影像判读的干扰。