结肠炎能否自愈取决于具体类型和病情严重程度，部分轻度结肠炎可能自行缓解，但多数情况下需要医疗干预。
急性结肠炎如由感染或饮食不当引起，症状较轻时可能通过调整饮食和休息逐渐恢复。避免辛辣刺激食物，选择易消化的米粥、面条等，减少肠道负担。补充水分防止腹泻导致脱水，适当服用益生菌帮助恢复肠道菌群平衡。保持充足睡眠有助于免疫系统修复，多数患者在1-2周内症状会明显改善。
慢性结肠炎如溃疡性结肠炎或克罗恩病通常无法自愈，需要规范治疗控制病情。这类疾病与免疫系统异常有关，可能出现反复腹痛、黏液脓血便等症状。不及时治疗可能导致肠穿孔、大出血等严重并发症。医生会根据病情开具美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物，严重时需使用糖皮质激素或生物制剂。患者需定期复查肠镜监测黏膜愈合情况。
无论哪种结肠炎，出现持续腹痛、发热、血便或体重下降等情况都应尽早就医。平时注意记录排便情况和饮食内容，帮助医生判断病情。保持规律作息和适度运动，避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒，减少对肠道的刺激。结肠炎患者建议每半年到一年进行一次肠镜检查，及时发现病变。
