胸膜炎一般不会直接导致肾功能衰竭。胸膜炎是胸膜组织的炎症性疾病，而肾功能衰竭是肾脏功能严重受损的表现，两者属于不同系统的疾病。
胸膜炎主要由肺部感染、结核病、自身免疫性疾病等因素引起，典型症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。肾功能衰竭则多由高血压、糖尿病、肾小球肾炎等慢性疾病进展而来，或由急性肾损伤导致。两种疾病的发病机制和病理生理过程无直接关联。但在极特殊情况下，若胸膜炎由系统性红斑狼疮等全身性疾病引发，且疾病未得到控制时，可能通过全身炎症反应或多器官受累间接影响肾功能。此外，严重感染性胸膜炎引发的脓毒血症，也可能造成急性肾损伤。
胸膜炎患者若出现肾功能异常，通常与以下情况相关：长期使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素治疗胸膜炎；胸膜炎合并严重脱水导致肾灌注不足；基础存在慢性肾脏疾病。此时需要监测尿量、血肌酐等指标，并及时调整治疗方案。日常需保持充足水分摄入，避免使用非甾体抗炎药等可能损害肾脏的药物，出现水肿或少尿时应立即就医。
