肛门直肠周围脓肿通常由肛腺感染、肛周皮肤损伤、免疫力低下、克罗恩病、糖尿病等因素引起。肛门直肠周围脓肿主要表现为肛门周围红肿热痛、排便困难、发热等症状，可通过抗生素治疗、手术引流等方式缓解。
肛腺位于齿状线附近，容易因粪便残留或细菌侵入而发生感染。感染可沿肛腺导管扩散至肛门直肠周围间隙，形成脓肿。患者可能出现肛门坠胀感、局部压痛等症状。治疗需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，严重时需手术切开引流。
肛周皮肤因腹泻、便秘、异物刺激等原因出现破损时，细菌可通过伤口侵入深层组织引发感染。常伴有肛门瘙痒、皮肤糜烂等表现。需保持局部清洁干燥，遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用药，配合高锰酸钾坐浴。
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群因免疫功能受损，更易发生肛周感染。可能伴随反复发作、愈合缓慢等特点。除抗感染治疗外，需积极控制原发病，增强营养摄入，必要时输注人免疫球蛋白。
克罗恩病属于慢性炎症性肠病，可导致肠壁穿透性病变形成肛瘘或脓肿。患者多伴有腹痛、腹泻、体重下降等全身症状。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等控制炎症，复杂病例需联合肛肠外科手术。
糖尿病患者血糖控制不佳时，高糖环境利于细菌繁殖，且微循环障碍影响伤口愈合。常见肛周持续疼痛、分泌物增多等表现。需严格监测血糖，选用胰岛素注射液等降糖药物，配合敏感抗生素治疗感染。
预防肛门直肠周围脓肿需保持规律排便，避免久坐久站，每日用温水清洗肛周。饮食宜清淡，多摄入芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物，限制辛辣刺激食物。出现肛门不适时应及时就医，避免自行挤压或使用偏方。术后患者需定期换药，遵医嘱进行肛门功能锻炼。
