痔疮可能是硬的也可能是软的，具体质地与痔疮类型及发展阶段有关。痔疮通常分为内痔、外痔和混合痔，可能由长期便秘、久坐、妊娠等因素引起，建议患者就医明确诊断。
外痔通常质地较硬且可触及，多位于肛门外侧，由静脉丛血栓或结缔组织增生形成。急性血栓性外痔表现为肛周突发紫黑色硬结，伴有剧烈疼痛。慢性增生性外痔则呈现质地坚韧的皮赘样突起，排便时可能脱出肛外。这类痔疮在肛门清洁后可通过温水坐浴缓解症状，医生可能推荐使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，严重时需行血栓剥离术或外痔切除术。
内痔早期质地柔软且不可触及，主要表现为无痛性便血或排便时痔核脱出。随着病程进展，反复脱出的内痔可能因纤维化而变硬，形成难以回纳的硬结。混合痔则兼具软硬交替的特征，痔核内血栓形成时局部变硬，炎症消退后可能恢复柔软状态。对于这类痔疮，医生可能建议使用地奥司明片改善静脉回流，配合复方角菜酸酯栓保护黏膜，必要时行吻合器痔上黏膜环切术。
痔疮患者应保持每日1500-2000毫升饮水量，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入。避免久坐超过1小时，每日常做提肛运动锻炼盆底肌。便后建议用温水清洗肛门，选择无荧光剂的柔软纸巾。若出现持续便血、痔核嵌顿或剧烈疼痛，须及时至肛肠科就诊，避免自行使用偏方处理。孕期痔疮加重者可在产科医生指导下进行保守治疗。
