手指关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。手指关节炎通常由关节退行性变、自身免疫反应、外伤、感染、代谢异常等原因引起。
减少手指频繁抓握或负重活动,避免冷水刺激。每日用40℃温水浸泡手指10分钟促进血液循环。饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽,适量补充维生素D强化骨骼。超重者需控制体重以减轻关节负荷。
采用蜡疗包裹患处20分钟缓解僵硬,或使用红外线照射每日2次改善局部血运。定制手指矫形器可维持关节功能位,职业治疗师指导下的关节活动度练习需每日坚持。超声引导的经皮电神经刺激对缓解晨僵效果显著。
双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成缓解肿痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。类风湿关节炎患者需遵医嘱使用甲氨蝶呤片调节免疫,急性期可短期注射复方倍他米松注射液。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏能靶向镇痛。
采用雷火灸熏蒸指关节驱寒除湿,配合鸡血藤、透骨草等中药熏洗。针灸选取八邪、外关等穴位疏通经络,推拿运用揉捏法松解肌腱粘连。内服独活寄生汤加减对风寒湿痹型效果较好。
关节镜下滑膜切除术适用于顽固性滑膜炎,晚期畸形可选择指间关节融合术。人工关节置换术能恢复抓握功能,术后需配合3个月系统康复训练。术前需评估血管神经状况,术后预防感染至关重要。
建议患者避免手指长时间保持同一姿势,使用粗柄工具减轻关节压力。每日进行手指伸展操维持活动度,寒冷季节注意佩戴保暖手套。若出现关节变形或功能丧失应及时复查,骨关节炎患者需定期监测关节磨损情况。烹饪时优先选择食材预处理工具,必要时使用辅助器具完成精细动作。