中耳乳突炎可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、日常护理、中医调理等方式治疗。中耳乳突炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、邻近器官炎症扩散、解剖结构异常等原因引起。
细菌感染引起的中耳乳突炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星滴耳液等药物控制炎症。若伴随剧烈疼痛可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状,合并真菌感染时需联用氟康唑胶囊。用药期间需避免耳道进水,出现耳鸣或眩晕应及时复诊调整方案。
鼓膜切开置管术适用于反复发作的分泌性中耳乳突炎,乳突根治术则针对骨质破坏的化脓性病例。术后需定期清理术腔,防止肉芽增生。先天性耳道畸形患者可能需同期行耳道成形术,所有手术均需配合至少两周的抗生素治疗。
超短波治疗能促进局部血液循环,加速炎症吸收,适用于急性期肿胀明显的患者。红外线照射可缓解疼痛,每日治疗15-20分钟。咽鼓管吹张术需由专业医师操作,帮助恢复中耳通气功能,但急性感染期禁用。
保持耳道干燥,游泳时使用防水耳塞。避免用力擤鼻,感冒时可用生理盐水冲洗鼻腔。睡眠时抬高床头30度,减少咽鼓管受压。远离吸烟环境,空气质量差时佩戴口罩。儿童患者家长需定期检查耳部渗液情况。
肝胆湿热证可用龙胆泻肝丸配合银翘散加减,外治选用黄柏滴耳液。脾虚湿困型建议参苓白术散合并苍耳子散,耳穴贴压选取内耳、神门等穴位。艾灸听宫穴每次10分钟,但鼓膜穿孔者禁用灸法。治疗期间忌食辛辣发物。
中耳乳突炎患者应保持每日2000毫升饮水量,适量补充维生素C含量高的柑橘类水果。恢复期可进行鼓膜按摩训练,用食指轻压耳屏后快速松开,每日3组每组10次。避免长时间佩戴耳机,乘坐飞机时多做吞咽动作平衡中耳压力。若出现发热或听力骤降,须立即就医排查并发症。