腰双侧酸痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、肾结石、骨质疏松症等疾病有关。腰双侧酸痛主要表现为腰部两侧肌肉或骨骼的持续性或间歇性疼痛，可能伴随活动受限、僵硬感等症状。建议及时就医，通过影像学检查、实验室检查等方式明确诊断，并在医生指导下进行针对性治疗。
腰肌劳损通常由长期姿势不良、过度劳累或急性扭伤引起。腰部肌肉和筋膜因反复牵拉出现无菌性炎症，表现为双侧酸痛且活动后加重。可通过热敷缓解疼痛，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物，配合推拿治疗改善血液循环。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。
腰椎间盘突出症多与椎间盘退变或外伤有关，突出的髓核压迫神经根可能导致双侧放射性酸痛。典型症状包括下肢麻木、行走无力，可通过腰椎MRI确诊。急性期需卧床休息，遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜手术。建议睡硬板床并减少弯腰动作。
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，早期表现为晨起腰骶部僵硬和双侧酸痛，活动后减轻。HLA-B27基因检测和骶髂关节CT有助于诊断。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制病情，配合康复训练维持关节活动度。
肾结石移动时可刺激肾盂或输尿管引发腰部双侧钝痛，常伴随血尿、排尿困难。B超和尿常规检查可明确结石位置，较小结石可通过多饮水促排，疼痛剧烈时使用消旋山莨菪碱片解痉，必要时行体外冲击波碎石。日常需限制高草酸饮食，每日饮水量保持2000毫升以上。
骨质疏松症因骨量减少导致腰椎承重能力下降，表现为慢性双侧酸痛且易发骨折。双能X线吸收检测法可评估骨密度，需补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片，严重椎体压缩骨折需行椎体成形术。建议增加日照时间，摄入牛奶等高钙食物，避免剧烈运动防止跌倒。
腰双侧酸痛患者日常应注意保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧可在双腿间夹枕头减轻腰椎压力。饮食上增加优质蛋白和钙质摄入，避免吸烟饮酒。急性疼痛期可局部热敷20分钟每日2次，若症状持续超过1周或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，须立即就诊排查严重病因。
