孕妇乳头有结痂可能与激素变化、皮肤干燥、乳头摩擦、乳腺导管堵塞、真菌感染等因素有关。可通过保持清洁、涂抹润肤霜、调整内衣、热敷按摩、使用抗真菌药膏等方式缓解。
孕期雌激素和孕激素水平升高会刺激乳头皮肤角质层增厚，导致干燥脱屑形成结痂。这种情况属于生理性改变，无须特殊治疗，建议每日用温水轻柔清洗后涂抹天然成分的乳头修护霜，避免抓挠或强行剥除痂皮。若伴随乳晕颜色加深或蒙氏结节突出，属于正常妊娠反应。
孕期皮肤屏障功能减弱可能导致乳头皲裂结痂，尤其在秋冬季节或频繁沐浴后更明显。可选择含羊毛脂、维生素E的医用级乳头膏进行保湿，哺乳前后均可使用。清洗时禁用碱性肥皂，水温控制在37℃以下。持续脱屑可配合使用红霉素软膏预防继发感染。
文胸材质粗糙或运动时过度摩擦会损伤乳头表皮，形成黄色浆液性结痂。应更换为无钢圈纯棉孕妇内衣，夜间睡眠可涂抹凡士林保护。已形成的痂皮可用橄榄油软化后清除，出现渗液时需用生理盐水湿敷，必要时外涂莫匹罗星软膏。
初乳淤积可能导致乳孔周围形成黄白色硬痂，伴有局部压痛。可用40℃热毛巾敷5分钟后，从乳晕向乳头方向轻柔按摩。顽固性堵塞需在医生指导下使用乳癖消片配合蒲公英颗粒内服，禁止自行针挑或挤压。
念珠菌感染会引起乳头白色鳞屑伴周围红斑，哺乳时疼痛明显。确诊后需使用克霉唑乳膏联合碳酸氢钠溶液清洗，配偶同步治疗避免交叉感染。糖尿病患者或长期用抗生素者更易发生，需监测血糖并补充益生菌。
孕妇需选择透气纯棉内衣并每日更换，沐浴后及时擦干乳房褶皱部位。饮食增加维生素B2和锌的摄入，如动物肝脏、牡蛎等。出现结痂持续增大、渗血化脓或发热时，应立即到产科或乳腺科就诊。哺乳期用药需严格遵医嘱，避免使用含水杨酸或激素的外用制剂。
