避免二次脑出血需通过药物控制基础疾病、调整生活方式、定期监测指标及避免诱发因素等多维度干预。脑出血复发与高血压控制不良、血管异常、不良生活习惯等因素密切相关，需采取针对性预防措施。
控制血压是预防复发的核心环节，未规律服用降压药或血压波动过大可能增加血管破裂风险。建议每日定时监测血压并记录，优先选择长效降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，避免擅自调整剂量。合并糖尿病或高脂血症患者需同步管理血糖血脂，阿托伐他汀钙片等药物可帮助稳定斑块。抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片适用于部分非出血性卒中患者，但需严格评估出血风险后使用。
生活习惯改善包含戒烟限酒与饮食调整，尼古丁和酒精会直接损伤血管内皮。采用低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，增加深色蔬菜和深海鱼类摄入。保持排便通畅可避免用力屏气导致颅压升高，适量补充膳食纤维如燕麦、奇亚籽等。情绪管理同样重要，焦虑或暴怒可能引起血压骤升，可通过正念冥想缓解压力。康复期患者应避免剧烈运动和重体力劳动，建议在医生指导下进行太极拳等低强度锻炼。
定期随访检查能及时发现血管异常，头颈部CTA或MRA检查可评估动脉瘤或血管畸形情况。对于脑淀粉样血管病患者，磁敏感加权成像有助于判断微出血灶。若出现突发剧烈头痛、肢体麻木等先兆症状须立即就医。冬季注意保暖防寒，温差过大会导致血管痉挛。部分患者需避免使用非甾体抗炎药，布洛芬等药物可能增加出血风险。
脑出血后3-6个月是复发高风险期，此阶段需加强防护措施。保持规律作息与充足睡眠有助于血管修复，夜间睡眠时间建议7-8小时。合并睡眠呼吸暂停综合征患者应使用呼吸机改善缺氧。居家环境需消除跌倒隐患，浴室安装防滑垫和扶手。照料者需学习急救措施，熟悉海姆立克急救法和心肺复苏操作流程。若需长途旅行或高空作业应咨询医生评估风险，飞行时注意补充水分避免血液黏稠度增高。
