怀孕后肚子疼怎么回事

怀孕后肚子疼可能由生理性宫缩、先兆流产、异位妊娠、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议孕妇及时就医，明确病因后遵医嘱处理。

1.生理性宫缩

怀孕中晚期出现的无规律、轻微下腹紧缩感多为生理性宫缩，与子宫肌肉适应性扩张有关。表现为短暂性隐痛，休息后可自行缓解，无须特殊治疗。建议避免久站劳累，采取左侧卧位减轻腹部压力，每日饮水量保持在1500-2000毫升。

2.先兆流产

妊娠28周前出现阵发性下腹痛伴阴道流血需警惕先兆流产，可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常等因素有关。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗，严重者需住院观察。禁止剧烈活动，保持情绪稳定。

3.异位妊娠

停经后突发单侧下腹撕裂样疼痛伴休克症状，需考虑输卵管妊娠破裂。超声检查可见附件区包块，血HCG水平异常升高。紧急处理包括甲氨蝶呤注射液杀胚治疗或腹腔镜输卵管切除术，术后需监测血β-HCG至正常范围。

4.泌尿系统感染

孕妇因输尿管受压易发生肾盂肾炎，表现为腰腹部钝痛伴尿频尿急。尿常规检查可见白细胞升高，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等B类抗生素。每日清洗会阴部，性生活前后及时排尿。

5.胃肠功能紊乱

孕激素升高会导致肠蠕动减慢，出现腹胀腹痛。建议少量多餐，选择小米粥、蒸苹果等易消化食物，避免豆类、洋葱等产气食物。可顺时针按摩腹部促进排便，必要时在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

孕妇应每日记录胎动次数，避免提重物和长时间弯腰。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量摄入西蓝花、猕猴桃等富含叶酸的食物。出现持续腹痛、阴道流血或发热等症状时，须立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述疼痛特点，包括部位、程度和伴随症状。