荨麻疹和紫癜的共同点主要包括皮肤病变表现、免疫机制参与以及可能由过敏反应诱发。两者均属于皮肤血管反应性疾病,但发病机制和具体病理特征存在差异。
荨麻疹和紫癜均可表现为皮肤红斑或紫红色皮损,通常伴随瘙痒或疼痛感。荨麻疹的特征性风团呈暂时性水肿性隆起,边界清晰,多在24小时内消退;紫癜则表现为皮下出血点或瘀斑,压之不褪色,消退时间较长。两种疾病均可能涉及IgE介导的Ⅰ型超敏反应或免疫复合物沉积,常见诱因包括食物药物过敏、感染或物理刺激。部分患者可能同时出现血管性水肿或关节肿痛等系统症状,实验室检查均可发现嗜酸性粒细胞增多或炎症指标升高。
从病理生理学角度,荨麻疹主要因肥大细胞脱颗粒释放组胺导致毛细血管扩张;紫癜则因血管壁完整性破坏或血小板异常引发红细胞外渗。过敏性紫癜属于小血管炎范畴,可能累及肾脏或消化道,而慢性荨麻疹多局限于皮肤。两者急性发作期均需使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪滴剂控制症状,严重时需糖皮质激素如泼尼松片干预。部分特殊类型如压力性荨麻疹或血栓性紫癜需针对性处理。
日常需避免已知过敏原接触,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,发作期间记录可疑诱因。建议定期监测皮肤变化,若出现呼吸困难、腹痛或血尿等全身症状应立即就医。慢性患者可进行过敏原筛查,保持规律作息有助于调节免疫功能,但须注意荨麻疹忌用热水烫洗,紫癜患者需避免剧烈运动防止出血加重。