紫癜性肾炎的康复标准主要包括临床症状消失、实验室检查指标恢复正常以及长期随访无复发。紫癜性肾炎的康复评估需结合尿常规、肾功能、血压监测等综合判断,通常需持续观察3-6个月以上。
紫癜性肾炎患者达到康复时,皮肤紫癜应完全消退且无新发皮疹,关节肿痛或腹痛等伴随症状消失。尿常规检查显示尿蛋白转阴或24小时尿蛋白定量低于0.5克,尿红细胞计数恢复正常范围。血液检查中血清肌酐和尿素氮水平稳定在正常值内,肾小球滤过率不低于90毫升每分钟。血压需控制在年龄适配的标准范围内且无须药物维持。部分患者需通过肾活检确认肾小球内免疫复合物沉积消退及病理损伤修复。
少数患者可能遗留轻微尿检指标异常但无临床表现,此时需延长随访期至1-2年。若持续存在低水平蛋白尿或镜下血尿,需警惕慢性肾脏病风险。儿童患者更易出现一过性指标波动,家长需定期带患儿复查尿微量白蛋白与肾功能。长期康复后仍建议每年进行尿常规和血压筛查,避免剧烈运动或感染等诱发因素。既往重度肾损伤患者需终身监测肾功能变化。
康复期应保持低盐优质蛋白饮食,每日饮水量控制在1500-2000毫升。避免摄入可能诱发过敏的食物如海鲜或坚果,适度进行散步等低强度运动。冬季注意保暖防止上呼吸道感染,接种疫苗前需咨询肾内科医生。若出现水肿或尿色加深等异常,应立即就医复查尿常规与肾功能指标。