双氢克尿噻是一种噻嗪类利尿剂,主要用于治疗水肿性疾病和高血压,具有促进钠离子和水分排泄、降低血容量等作用。
双氢克尿噻通过抑制肾小管对钠离子的重吸收,增加尿液排出,减轻因心力衰竭、肝硬化或肾病综合征等引起的水肿。常见伴随症状包括下肢肿胀、腹水或呼吸困难。治疗时需监测电解质平衡,避免低钾血症。临床常用剂型为双氢克尿噻片。
该药通过减少血容量和外周血管阻力发挥降压作用,适用于原发性高血压的长期管理。可能引起头晕或乏力等症状,需定期测量血压。通常与其他降压药如氨氯地平片联合使用。
长期使用需警惕低钾血症、低钠血症等电解质紊乱风险,表现为肌无力或心律失常。建议配合氯化钾缓释片补充钾离子,并限制高盐饮食。
对于肾性尿崩症患者,双氢克尿噻可paradoxically减少尿量,改善多尿症状。需与去氨加压素片等药物区分适应证。
对高钙尿症患者,该药能降低尿钙浓度,减少草酸钙结石形成概率。需配合枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。
使用双氢克尿噻期间应定期复查肾功能和电解质,避免与锂盐或非甾体抗炎药联用。高血压患者需保持低盐饮食和规律运动,服药后若出现肌肉痉挛或心悸应及时就医。所有用药方案须严格遵循医嘱调整。