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老人眩晕症是怎么治疗

发布时间: 2026-02-25 09:31:21

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老人眩晕症可通过调整生活方式、药物治疗、前庭康复训练、心理干预、手术治疗等方式治疗。老人眩晕症可能与耳石症、梅尼埃病、脑供血不足、颈椎病、焦虑症等因素有关,通常表现为头晕目眩、恶心呕吐、平衡障碍、耳鸣耳闷等症状。

1、调整生活方式

保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡低盐,限制咖啡因和酒精摄入。改变体位时动作需缓慢,避免突然起身或转头。居家环境应减少障碍物,浴室加装防滑垫。每日保证充足水分摄入,维持血压稳定。

2、药物治疗

耳石症可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环,配合碳酸氢钠注射液进行耳石复位。梅尼埃病急性期可用盐酸氟桂利嗪胶囊缓解眩晕,必要时联用氢氯噻嗪片控制内淋巴积水。脑供血不足患者需服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,尼莫地平片扩张脑血管。

3、前庭康复训练

通过Brandt-Daroff习服训练促进中枢代偿,每日重复进行特定头位练习。静态平衡训练包括睁闭眼站立、软垫站立等,动态训练可采用走直线、转头行走等方式。训练强度需循序渐进,配合专业康复师指导。

4、心理干预

慢性眩晕患者易伴发焦虑抑郁,可进行认知行为疗法纠正灾难化思维。呼吸放松训练和正念冥想有助于减轻躯体化症状。家属应避免过度关注眩晕主诉,鼓励患者参与社交活动改善情绪。

5、手术治疗

顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术,难治性耳石症可行半规管阻塞术。椎动脉狭窄引起的后循环缺血需血管内支架植入。手术适应证需经神经内科与耳鼻喉科多学科评估,术后仍需配合药物和康复治疗。

老年眩晕症患者应定期监测血压血糖,避免长时间低头或仰头。行走时使用助行器预防跌倒,夏季注意补充电解质。建议记录眩晕发作时间与诱因,复诊时携带详细病史资料。若出现剧烈头痛、视物成双或肢体无力等警示症状,须立即就医排除脑血管意外。

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