脑出血急性期通常为发病后的1-2周，是病情变化最关键的阶段。脑出血急性期可分为超急性期（24小时内）、急性早期（2-7天）和急性后期（7-14天），不同阶段需采取针对性治疗与监护措施。
超急性期以止血和稳定生命体征为核心，需立即控制血压、降低颅内压，必要时行血肿清除术或脑室引流术。此阶段易发生再出血或脑疝，需密切监测意识、瞳孔及肢体活动变化。急性早期脑水肿逐渐加重，可能伴随发热、电解质紊乱等并发症，需维持水电解质平衡，预防肺部感染和深静脉血栓。急性后期病情趋于稳定，但部分患者可能出现迟发性脑水肿或脑血管痉挛，仍需持续观察神经功能恢复情况。急性期过后进入亚急性期和恢复期，但部分重症患者急性期可能延长至3-4周。
脑出血患者急性期应绝对卧床，避免情绪激动和用力动作。家属需协助定时翻身拍背，保持呼吸道通畅。恢复期可在医生指导下逐步进行肢体康复训练，饮食以低盐、低脂、易消化的流质或半流质为主，控制每日饮水量。定期复查头颅CT评估血肿吸收情况，严格遵医嘱调整降压药物剂量。
