手腕舟骨骨折一般需要6-12周愈合,具体时间与骨折类型、固定方式及个体恢复情况有关。
无明显移位的稳定型骨折采用石膏固定后,通常6-8周可达到临床愈合。期间需定期复查X线观察骨痂形成情况,过早拆除石膏可能导致愈合延迟。对于部分血供较差的近端骨折,愈合时间可能延长至8-10周,需配合超声波或冲击波等物理治疗促进骨修复。采用经皮螺钉内固定的患者,术后4-6周可开始渐进性功能锻炼,但完全负重活动需待骨折线消失后。若存在粉碎性骨折或合并月骨周围脱位,需通过腕关节镜辅助复位,愈合周期可能延长至10-12周。康复期间应避免患肢提重物及剧烈扭转动作,防止内固定失效。
骨折愈合后需进行系统的腕关节活动度训练,初期以被动屈伸练习为主,逐步过渡到抗阻训练。可每日用温水浸泡手腕15分钟以缓解僵硬,配合抓握力球锻炼改善肌力。饮食上注意补充富含钙质的牛奶、豆腐及维生素D含量高的海鱼,吸烟者应严格戒烟以免影响骨骼血供。若12周后仍未愈合或出现持续性疼痛,需考虑骨不连可能,应及时复查MRI评估是否需植骨手术。