足舟骨骨折的康复训练

足舟骨骨折后可通过适当康复训练加速恢复，主要包括踝泵运动、足趾抓握训练、被动关节活动训练、负重平衡训练及水中步行训练等方式。康复训练需在医生指导下分阶段进行，避免过早负重或训练过度。

1、踝泵运动

骨折初期卧床时可进行踝泵运动，通过踝关节背伸和跖屈动作促进下肢血液循环。将脚尖缓慢向身体方向勾起维持5秒，再向下压保持5秒，每小时重复10-15次。该训练能预防深静脉血栓，减轻患肢肿胀，但需避免引起骨折处疼痛。

2、足趾抓握训练

石膏固定期间可进行足趾主动屈伸训练。用足趾反复抓握毛巾或弹力带，每次持续3-5秒，每日练习3组，每组10-15次。此训练能维持足底肌群肌力，防止肌肉萎缩，训练时应确保骨折部位固定稳定无移位。

3、被动关节活动训练

拆除外固定后，在无痛范围内由康复师辅助进行足部被动活动。包括舟楔关节、距舟关节的前后滑动及旋转运动，每次训练10分钟，每日2次。需特别注意舟骨与周围骨骼的对合关系，活动角度逐步增加，避免暴力牵拉。

4、负重平衡训练

骨痂形成后可开始部分负重练习。先在坐姿下用患足踩压体重秤，逐步增加至体重的10%-30%负荷。后续使用平衡垫进行单足站立训练，从扶墙维持30秒开始，逐步过渡到闭眼站立，每日训练总时长不超过20分钟。

5、水中步行训练

利用水的浮力减轻负重，在齐腰深水中进行步行练习。初期使用漂浮腰带辅助，采取慢速踏步，逐渐过渡到正常步态。水温保持32-34℃，每次训练15-20分钟，每周3次。水中训练可减轻关节冲击，改善步态协调性。

康复期间建议穿戴定制足弓支具3-6个月，选择硬底鞋并避免跳跃动作。每日用温水泡脚促进血液循环，补充钙质及维生素D。若训练中出现持续肿胀或疼痛加重，应立即停止训练并复查X线。完全康复通常需要3-6个月，恢复运动前需经CT确认骨性愈合。