剖宫产后恶露通常持续2-6周,颜色由鲜红逐渐转为淡红、粉白,最后变为无色液体。恶露的变化主要与子宫复旧进程、伤口愈合及凝血功能有关。
产后1-3天恶露呈鲜红色且量较多,含有较多血液成分和蜕膜组织,可能有小血块,此时需注意每小时更换产褥垫。4-10天恶露转为淡红色或暗红色,量逐渐减少,主要成分为坏死蜕膜和宫颈黏液。部分产妇活动后可能出现短暂出血量增多,卧床休息后可缓解。11-14天恶露变为粉红色或淡黄色浆液状,质地稀薄无异味。15天后多为白色或透明黏液,偶有少量褐色分泌物,说明子宫修复接近完成。若恶露出现异常气味、突发大量鲜红色出血或持续6周未净,需警惕宫腔感染或胎盘残留。
建议产妇每日观察恶露性状记录变化,保持会阴清洁干燥,使用煮沸消毒的卫生用品。哺乳有助于促进子宫收缩加速恶露排出,适当活动可改善盆腔血液循环,但应避免提重物和剧烈运动。饮食宜温补气血,可适量饮用红糖姜茶或服用益母草颗粒辅助调理,出现发热、腹痛或恶露异常时须及时就诊。