痔疮通常长在肛门直肠交界部位的内痔区或肛门外缘的外痔区。痔疮是肛垫下移或静脉丛病理性扩张形成的柔软静脉团，根据发生部位可分为内痔、外痔和混合痔三种类型。
内痔位于齿状线以上的直肠黏膜下，由直肠上静脉丛扩张形成。患者初期可能出现无痛性便血，血液呈鲜红色附着于粪便表面，随着病情发展可能伴随痔核脱出。直肠指检可触及柔软包块，肛门镜下可见紫红色静脉团隆起。轻微内痔可采用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓等栓剂配合高膳食纤维饮食改善。
外痔生长在齿状线以下的肛管皮肤下层，由直肠下静脉丛曲张或结缔组织增生形成。患者可自觉肛周异物感或瘙痒，血栓性外痔会出现剧烈疼痛和紫色硬结。常见类型包括结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔，外用普济痔疮膏、化痔栓等药物可缓解症状，血栓性外痔需手术剥离。
混合痔跨越齿状线上下，同时具有内痔和外痔的特征。患者往往同时存在便血和肛门不适的症状，严重时痔核呈环状脱出肛门外。肛门镜检查可见相连的静脉团块，治疗需结合口服地奥司明片等静脉活性药物与局部用药，Ⅲ度以上混合痔可能需要胶圈套扎或痔切除术。
痔疮好发于肛门的右前、右后和左侧三个母痔区，这些部位静脉丛分布密集且血管走行特殊。长期久坐、便秘或妊娠时，这些区域的静脉回流更易受阻。临床检查时会重点观察截石位3点、7点和11点方向的静脉丛变化，早期发现可通过温水坐浴和提肛运动预防加重。
嵌顿痔是脱出肛门无法回纳的急性病变，痔核可出现在肛门任何方位，伴有剧烈疼痛和水肿。哨兵痔常伴随肛裂出现在肛门后正中线，形成保护性皮赘。对于这些特殊类型，需使用利多卡因乳膏止痛配合高锰酸钾溶液坐浴，必要时行急诊痔疮复位术。
保持每日饮水量超过2000毫升，适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物有助于软化粪便。避免久坐超过1小时，建议每半小时起身活动，如厕时间控制在5分钟以内。肛门部位出现持续出血、肿块增大或剧烈疼痛时，应及时到肛肠外科就诊，通过肛门指诊、肛门镜等检查明确痔疮具体位置和程度。
