剖腹产时横切口与竖切口的选择需根据产妇个体情况决定，横切口适合追求美观、术后疼痛较轻的人群，竖切口更适合紧急手术、疤痕体质或需二次手术者。
横切口位于耻骨联合上方2-3厘米处，沿皮肤纹理切开，术中出血较少，术后疼痛程度较轻，愈合后疤痕隐蔽性较好，可被内裤遮挡。该术式对腹直肌损伤较小，术后发生腹壁疝概率较低，恢复期下床活动时间相对提前。但手术视野暴露有限，可能延长胎儿娩出时间，不适用于巨大儿、胎位异常或前置胎盘等情况。
竖切口从脐下至耻骨联合垂直切开，术野暴露充分，有利于快速取出胎儿，常用于紧急剖腹产、多胎妊娠或合并子宫肌瘤等复杂情况。该方式便于延长切口处理突发并发症，二次手术时更容易避开原疤痕。但术后疼痛较明显，疤痕增生概率较高，可能影响腹壁美观，远期发生腹壁薄弱的风险略高。
产妇应在术前与主刀医生充分沟通，结合胎儿状况、手术紧急程度、自身疤痕体质等因素综合选择。术后需保持伤口干燥清洁，遵医嘱使用医用疤痕贴或硅酮凝胶，避免剧烈运动或提重物3-6个月。定期复查观察子宫复旧情况，若出现红肿渗液、硬结疼痛等异常应及时就医。
