n末端脑钠肽高通常反映心脏负荷过重或心肌损伤，可能提示心力衰竭、心肌缺血、高血压心脏病等疾病。n末端脑钠肽升高的主要原因有急性心肌梗死、慢性心力衰竭、肺动脉高压、肾功能不全、心脏瓣膜病等。
心肌缺血坏死会导致心肌细胞释放大量n末端脑钠肽。患者可能伴随胸痛、呼吸困难、心律失常等症状。治疗需使用阿替普酶注射液进行溶栓，或服用硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，配合静脉滴注硝酸甘油注射液扩张冠状动脉。
长期心脏泵血功能下降使心室壁张力持续增高，刺激n末端脑钠肽分泌。表现为活动后气促、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。常用药物包括培哚普利叔丁胺片改善心室重构、呋塞米片利尿减轻负荷、地高辛片增强心肌收缩力。
心肌大面积缺血坏死会导致n末端脑钠肽急剧升高。典型表现为持续性胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩背部。急诊处理需立即嚼服阿司匹林肠溶片，静脉推注肝素钠注射液，必要时行经皮冠状动脉介入治疗。
肺血管阻力增加使右心室压力负荷升高，刺激n末端脑钠肽分泌。常见活动后气促、晕厥、下肢水肿。治疗可口服安立生坦片降低肺压，使用华法林钠片抗凝，严重者需持续静脉泵入伊洛前列素溶液。
肾脏清除能力下降会造成n末端脑钠肽代谢减慢。患者可能出现少尿、水肿、贫血等表现。需控制液体入量，服用碳酸镧咀嚼片降磷，必要时进行血液透析治疗。
发现n末端脑钠肽升高应及时到心血管内科就诊，完善心电图、心脏超声等检查。日常需限制钠盐摄入，每日不超过5克；监测体重变化，每周增幅不超过1公斤；避免剧烈运动但可进行散步、太极等低强度活动。吸烟者需立即戒烟，饮酒应控制在每日酒精量男性25克、女性15克以内。
