酸枣仁具有宁心安神、养肝敛汗的功效，主要用于心神不宁、失眠多梦、体虚多汗等症状。
酸枣仁含有皂苷类成分，能调节中枢神经系统，抑制过度兴奋，改善因焦虑或思虑过度导致的入睡困难、易醒多梦。临床多与柏子仁、茯苓等配伍，用于心脾两虚型失眠。阴虚火旺者长期使用可能加重口干。
其黄酮类物质可减轻心肌缺血损伤，辅助改善心悸、心律不齐等心肝血虚症状。动物实验显示能降低血清转氨酶水平，对酒精性肝损伤有保护作用。实热证患者慎用。
酸枣仁的鞣质成分可抑制汗腺分泌，适用于更年期潮热、病后体虚或肺结核导致的夜间盗汗。常与浮小麦、牡蛎同用。表邪未解或实热盗汗者禁用。
酸枣仁多糖能清除自由基，延缓细胞老化，对神经退行性疾病有一定改善作用。其抗焦虑效果与调节5-羟色胺系统相关，但需持续服用一段时间起效。
通过扩张外周血管发挥温和降压作用，适合高血压伴随失眠的患者。严重低血压或正在服用降压药者需监测血压变化。生枣仁与炒枣仁功效侧重不同。
使用酸枣仁需辨证施治，心火亢盛或实热体质者不宜单独使用。建议将10-15克酸枣仁捣碎煎煮，睡前1小时服用改善睡眠。长期服用需配合滋阴药材，避免耗伤津液。服用期间忌食辛辣刺激食物，保持规律作息可增强疗效，出现腹泻或过敏需停用。
