泌尿系统感染(尿路感染)的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀及尿液浑浊。感染可能由细菌、免疫低下或泌尿系统结构异常等因素引起,需根据病原体类型选择抗生素治疗。

泌尿系统感染时膀胱黏膜受刺激,导致排尿次数明显增多,每次尿量减少。急性膀胱炎患者可能每小时排尿数次,夜间频繁起夜。伴随症状可见排尿末疼痛,部分患者可出现终末血尿。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时增加饮水量帮助冲刷尿道。
感染导致膀胱逼尿肌过度活跃,出现突发性强烈尿意,常难以控制。老年患者可能伴随急迫性尿失禁。尿常规检查可见白细胞升高,严重者出现脓尿。可选择磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片进行抗感染治疗,伴有前列腺炎时需联用盐酸坦索罗辛缓释胶囊。
排尿时尿道烧灼感或刺痛是典型症状,在排尿初或排尿末加重。女性患者因尿道较短更易出现明显疼痛。尿培养可检出大肠埃希菌等致病菌。治疗选用阿莫西林克拉维酸钾片、三金片等药物,合并阴道炎需同步治疗生殖道感染。
膀胱区持续隐痛或坠胀感提示感染累及深层组织。肾盂肾炎可出现肋脊角叩击痛,伴发热寒战等全身症状。超声检查可发现膀胱壁增厚或肾盂积水。需静脉滴注注射用头孢曲松钠,严重者配合热淋清颗粒清热利湿。
感染后尿液可能呈现浑浊、血色或异味,镜检可见大量白细胞及细菌。糖尿病患者可能出现泡沫尿。治疗期间应监测尿常规变化,选用宁泌泰胶囊改善症状,肾功异常者禁用磺胺类药物。
日常需保持每日2000ml以上饮水量,避免憋尿及会阴部潮湿。女性排尿后从前向后擦拭,性生活后及时排尿。反复发作时应检查是否存在泌尿系结石或畸形,糖尿病患者需严格控制血糖。出现发热或腰痛提示上尿路感染,须立即就医避免肾功能损伤。