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心脏性猝死和心源性猝死

发布时间: 2026-03-25 18:31:09

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心脏性猝死与心源性猝死属于同一概念,指由心脏原因导致的突发性死亡。这类猝死多发生在症状发作后1小时内,常见诱因包括急性心肌梗死、恶性心律失常、心肌病等心脏器质性疾病。心脏性猝死属于心源性猝死的子集,临床更多使用心源性猝死这一表述。

心脏性猝死和心源性猝死

心源性猝死的核心特点是心脏功能突然丧失,患者在发病前可无明显征兆。多数病例存在冠状动脉粥样硬化基础,当冠状动脉斑块破裂引发急性血栓形成时,会阻断心肌供血导致致命性室颤。肥厚型心肌病、扩张型心肌病等心肌病变也会增加心电活动紊乱风险。部分患者可能存在未确诊的遗传性心律失常综合征,如长QT综合征、Brugada综合征等,这类患者在情绪激动或剧烈运动时更易发生恶性心律失常。

预防心源性猝死需重点关注心血管疾病管理。存在冠心病高危因素人群应定期监测血压、血糖、血脂水平,吸烟者需戒烟并控制酒精摄入。确诊心脏疾病患者需规范服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、降脂药物如阿托伐他汀钙片等。对于左心室射血分数明显降低的心衰患者,植入式心脏复律除颤器能有效预防猝死。普通人群突发持续性胸痛、心悸或晕厥时,应立即呼叫急救并保持静卧,在专业人员到达前可尝试进行心肺复苏。

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