痔疮的自我检查可通过观察肛门周围异常变化完成。主要有触摸到柔软肿块、排便后肿物脱出、肛门瘙痒疼痛、擦拭时血迹残留、肛周皮肤潮湿糜烂等表现。
洗净双手后用手指轻柔按压肛周，若在肛门边缘触及柔软团块状物，可能为外痔血栓或静脉曲张团。肛管齿状线以下形成的结缔组织性外痔，质地类似海绵，按压无剧痛但可能有异物感。此类肿物常因排便用力或久坐久站加重，平卧休息后可稍回缩。
如厕后若发现肛门外有紫红色隆起组织，可能为内痔脱垂。二度以上内痔会在腹压增加时脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需手动推回。脱出物表面可见黏膜皱襞，触碰易出血，长期脱垂可能导致肛门松弛和黏液渗出。
痔核表面黏膜破损或分泌物刺激会引起肛周皮肤瘙痒，血栓性外痔可突发剧烈胀痛。触摸时发现肛门皱襞增厚伴抓痕，或触及硬结压痛区域，提示可能存在炎性外痔。疼痛在排便时加重，部分患者伴有肛门痉挛症状。
内痔出血特征为便后厕纸带鲜红色血迹或便器内滴血。触摸肛门时若发现黏膜表面存在破损点，或肛管内有柔软突起物接触出血，多因黏膜下静脉丛破裂导致。长期反复出血可能引起贫血症状。
痔核脱垂造成的黏液渗出可使肛周长期湿润，触摸能感知皮肤浸渍发白或出现湿疹样改变。这种情况常见于环形混合痔，伴随肛门闭合不全时更为明显。潮湿环境易继发真菌或细菌感染。
日常预防痔疮需保持肛门清洁干燥，排便后建议用温水清洗代替用力擦拭。增加膳食纤维摄入量，养成定时排便习惯，避免久蹲如厕超过5分钟。办公人员每小时应起身活动，孕妇可通过凯格尔运动改善盆腔血液循环。若自我检查发现上述异常，应及时到肛肠科就诊，避免自行使用强效痔疮药膏掩盖病情。症状加重出现持续出血、嵌顿痔坏死等情况需紧急处理。
