肺神经内分泌肿瘤的治疗方式主要有手术切除、药物治疗、放疗、介入治疗和靶向治疗，需根据肿瘤分期、分级及患者身体状况综合选择。
早期局限性肺神经内分泌肿瘤首选手术切除。典型类癌与不典型类癌可通过肺叶切除术或楔形切除术实现根治，手术方式取决于肿瘤大小和位置。术后需定期复查胸部CT监测复发，低级别肿瘤5年生存率较高。若肿瘤侵犯主支气管可能需行袖状切除或全肺切除，术前需评估心肺功能。
高级别大细胞神经内分泌癌或发生转移时可使用化疗药物。依托泊苷联合顺铂是常用方案，也可选用卡铂替代顺铂降低肾毒性。广泛期小细胞肺癌型神经内分泌肿瘤对伊立替康联合铂类敏感。生长抑素类似物如奥曲肽可用于控制功能性肿瘤的激素分泌症状。
局部晚期无法手术者可采用立体定向放疗，精准杀灭肿瘤细胞的同时保护正常肺组织。预防性脑照射适用小细胞肺癌型病灶，能降低脑转移率。骨转移灶的姑息性放疗可缓解疼痛，典型剂量为30Gy分10次完成。放疗常与化疗序贯或同步进行。
支气管内镜介入适合中央型类癌，可通过激光、氩气刀或冷冻消除阻塞气道的肿瘤。肝转移灶可行经动脉化疗栓塞或射频消融。对于功能性肿瘤的肝转移，放射性微球选择性内照射可控制激素分泌综合征。介入治疗创伤小但需多次重复操作。
晚期病例可检测分子标志物指导靶向用药。厄洛替尼适用于EGFR突变阳性患者，克唑替尼对ALK重排有效。抗血管生成药物如贝伐珠单抗联合化疗能延长无进展生存期。免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达人群，需警惕免疫相关性肺炎发生。
肺神经内分泌肿瘤患者应戒烟并避免二手烟，定期进行肺功能锻炼。饮食需保证充足优质蛋白摄入，如鱼类、蛋类及豆制品，适当补充维生素D有助于骨骼健康。术后适当进行散步、太极拳等有氧运动，避免剧烈运动造成气胸。若出现咳嗽加重、咯血或胸痛需立即就诊，化疗期间注意口腔清洁防止感染。每3-6个月需复查肿瘤标志物与影像学评估疗效。
