六龄牙坏了可通过补牙、嵌体修复、根管治疗、预成冠修复、拔牙等方式治疗。六龄牙损坏通常由龋齿、外伤、釉质发育不全、咬合创伤、牙周疾病等原因引起。
当六龄牙出现浅龋或中龋，尚未伤及牙髓时，补牙是首选的干预措施。医生会去除腐坏的牙体组织，使用树脂材料或玻璃离子材料进行填充，以恢复牙齿的形态和功能。这种方法操作简单，对牙体损伤小，能有效阻止龋洞进一步扩大，保护牙髓健康，适合早期发现蛀牙的儿童患者。
若六龄牙缺损范围较大，普通补牙材料容易脱落或无法承受咀嚼压力，可采用嵌体修复。嵌体是在模型上制作好的修复体，材质多为陶瓷或金属，能更精准地恢复牙齿解剖形态和咬合关系。相比直接充填，嵌体具有更高的强度和耐磨性，能更好地保护剩余牙体组织，延长牙齿使用寿命。
当龋坏深入牙髓引起牙髓炎或根尖周炎，导致剧烈疼痛或牙龈肿胀时，需要进行根管治疗。该治疗通过清除感染的牙髓组织，消毒根管并严密填充，以消除炎症并保留患牙。六龄牙作为恒牙，尽早进行规范的根管治疗可以避免拔牙，维持牙列完整，防止邻牙倾斜和对颌牙伸长。
对于经过根管治疗后的六龄牙，由于牙体脆性增加，容易发生劈裂，通常建议佩戴预成冠进行保护。预成冠是一种预先制作好的牙冠，套在经过处理的牙齿上，能全方位包裹牙体，提供强大的保护作用。这有助于恢复牙齿的咀嚼效率，防止牙齿进一步崩解，确保六龄牙能正常行使功能直至成年。
只有在六龄牙破坏极其严重，无法通过任何修复手段保留，或者存在严重的根尖病变威胁恒牙胚发育时，才考虑拔牙。拔牙是最后的治疗手段，需由专业医生评估后执行。拔除后可能需要根据具体情况制作间隙保持器，以防邻牙移位占据缺隙，影响后续恒牙的正常萌出和排列。
家长日常应督促儿童养成早晚刷牙、饭后漱口的良好卫生习惯，减少糖分摄入，定期带孩子进行口腔检查以便早发现早治疗。饮食上要多吃富含钙质和维生素的食物如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果，增强牙齿抗龋能力，避免用牙齿开瓶盖或咬硬物造成外伤，发现牙齿变色或疼痛应及时就医处理。
