膀胱壁毛糙通常不能自愈。膀胱壁毛糙是影像学检查（如B超）的一种描述，多提示膀胱黏膜存在慢性炎症或长期刺激，这类结构性或炎性改变一般无法自行恢复到正常状态。
膀胱壁毛糙最常见的原因是慢性膀胱炎。当膀胱长期受到细菌感染、尿液刺激或结石摩擦时，黏膜层会出现充血、水肿和纤维组织增生，B超下就会表现为毛糙不平。这种炎性改变需要针对病因进行干预，例如控制感染、消除刺激因素，单纯依靠身体自我修复很难使已经增生的组织完全复原。多数患者可能伴有尿频、尿急或排尿不适等症状，如果不处理，毛糙情况可能持续存在甚至加重。
少数情况下，膀胱壁毛糙可能与膀胱内翻性乳头状瘤、膀胱黏膜白斑或早期膀胱肿瘤有关。这些属于器质性病变，更不可能自愈，需要通过膀胱镜检查明确诊断，并根据病理结果决定是否需要电切或激光治疗。此外，长期留置导尿管、膀胱结石或前列腺增生导致的排尿不畅，也会持续摩擦或压迫膀胱壁，使毛糙表现难以自行消退。只有解除这些机械性刺激，膀胱黏膜才有机会在规范治疗下逐渐修复，但修复过程通常也需要数周到数月，且无法保证完全恢复到光滑状态。
膀胱壁毛糙虽然不直接等同于严重疾病，但提示膀胱健康存在隐患。建议您到泌尿外科就诊，完善尿常规、尿培养和膀胱镜等检查，明确具体原因。日常注意多饮水、勤排尿，避免憋尿和辛辣刺激食物，减少对膀胱的刺激。如果合并感染，需在医生指导下使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或呋喃妥因肠溶片等。对于结石或前列腺增生引起的毛糙，需通过碎石或药物如坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等改善排尿通畅度。定期复查B超，观察毛糙变化，才能有效控制病情发展。
