牙龈肿痛可通过调整生活习惯、局部用药、口服药物、根管治疗、牙周手术等方式治疗。牙龈肿痛通常由牙菌斑刺激、食物嵌塞、龋齿、牙髓炎、牙周炎等原因引起。
牙菌斑堆积和食物嵌塞是牙龈肿痛的常见生理性原因。建议使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙齿，每天使用牙线或牙缝刷清除牙缝中的食物残渣。可以用温盐水漱口，每500毫升温水加入约5克食盐，每天漱口3到4次，有助于减轻牙龈炎症。避免使用牙签剔牙，防止损伤牙龈导致肿痛加重。
牙龈炎或牙周炎早期常表现为牙龈红肿、刷牙出血。局部用药可直接作用于患处，常用药物包括复方氯己定含漱液、碘甘油、西帕依固龈液。这些药物能帮助抑制口腔细菌生长，减轻牙龈炎症和疼痛。使用时需将药物含漱或涂抹在牙龈肿痛部位，用药后短时间内避免进食和饮水。
当牙龈肿痛伴有明显的感染症状如局部化脓、发热时，可能与急性牙周炎或智齿冠周炎有关。口服药物需在医生指导下使用，常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊。甲硝唑片主要针对厌氧菌感染，阿莫西林胶囊用于需氧菌感染，布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和炎症。
如果牙龈肿痛是由深龋导致的牙髓炎或根尖周炎引起，通常表现为牙齿自发性疼痛、夜间疼痛加重、咬合时疼痛明显。根管治疗是清除感染牙髓和坏死组织的过程，通过机械清理和药物消毒根管系统，再用专用材料严密充填根管，从而消除疼痛和感染源。
重度牙周炎导致的牙龈肿痛常伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。牙周手术包括牙周翻瓣术和牙周骨成形术，通过切开牙龈翻开黏膜瓣，彻底清除牙根表面的牙结石和炎性肉芽组织，修整牙槽骨形态，再将牙龈复位缝合，以消除牙周袋和控制炎症。
建议日常保持口腔清洁，每半年到一年进行口腔检查和洗牙。饮食上减少甜食和碳酸饮料摄入，多吃富含维生素C的蔬菜水果如猕猴桃、西蓝花。避免用患侧咀嚼过硬食物，戒烟限酒。如果牙龈肿痛持续超过3天或伴有发热、面部肿胀，应及时到口腔科就诊。
