近视眼是指眼睛在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，导致看远处物体模糊而看近处物体清晰的一种屈光不正状态。假性近视则是指由于长时间近距离用眼导致睫状肌持续收缩痉挛，晶状体变凸，从而引起的一过性、可逆性的视力下降，通常经过充分休息或散瞳验光后，近视状态可以消失。假性近视多见于儿童和青少年，若不及时干预，可能演变为真性近视。
近视眼的发生与发展受遗传因素和环境因素共同影响。父母双方或一方患有近视，尤其是高度近视，子女发生近视的概率会明显增加。环境因素方面，长期近距离用眼、户外活动时间不足、读写姿势不规范、采光照明不理想等，都是导致近视发生和进展的重要原因。近视眼的主要表现是远视力下降，看黑板或远处景物模糊，但看近处书本或手机屏幕清晰。随着近视度数加深，眼轴被过度拉长，视网膜变薄，发生视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等眼底并发症的风险也会相应增加。对于已经形成的真性近视，眼轴变长是不可逆的结构改变，目前尚无药物或训练方法能让眼轴缩短，需要及时通过框架眼镜、角膜接触镜或屈光手术等方式进行光学矫正，以提供清晰的视觉质量，延缓近视进展。
假性近视的本质是睫状肌痉挛，属于功能性改变，并非眼球结构发生不可逆的器质性变化。当人长时间盯着书本、手机或电脑屏幕时，睫状肌持续处于收缩状态，无法及时放松，导致晶状体屈光力增加，从而出现看远处物体暂时性模糊。假性近视常见于学习负担重、用眼习惯不良的儿童和青少年，其特点为视力波动明显，休息后或远眺后视力可有所恢复。判断是否为假性近视，需要进行散瞳验光检查，使用睫状肌麻痹剂让睫状肌充分放松，此时如果验光结果显示没有近视度数或近视度数消失，则确诊为假性近视。假性近视通过增加户外活动、减少连续近距离用眼时间、进行眼保健操、遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液等方式，可以缓解睫状肌痉挛，使视力恢复正常。若忽视假性近视的干预，睫状肌长期痉挛可能促使眼轴代偿性增长，最终发展为不可逆的真性近视。
无论是近视眼还是假性近视，都建议定期进行眼科检查，建立屈光发育档案，动态监测视力变化。日常应保证每天充足的户外活动时间，自然光线有助于视网膜释放多巴胺，延缓眼轴增长。读写时保持一尺一拳一寸的正确姿势，连续用眼不超过40分钟即远眺休息。饮食上适量补充富含维生素A、叶黄素的食物，如胡萝卜、菠菜、玉米等，减少甜食和碳酸饮料的摄入，保证充足睡眠，避免熬夜用眼。对于已经确诊近视的儿童，应在医生指导下选择合适的矫正方案，并每半年复查一次视力及屈光度数，及时调整眼镜度数。
