年轻人手无故发抖可能由生理性震颤、特发性震颤、甲状腺功能亢进、低血糖、肝豆状核变性等原因引起。手无故发抖在医学上称为震颤，是指身体某一部位出现不自主的节律性抖动，年轻人出现这一症状需要结合具体表现和伴随症状来判断病因。
生理性震颤是正常人在特定情况下出现的轻微手抖，常见于精神紧张、情绪激动、过度疲劳或饮用大量咖啡后。这种震颤幅度较小，频率较快，通常在诱因消除后自行缓解。年轻人工作压力大、作息不规律时容易出现这种情况。治疗上以调整生活方式为主，建议保证充足睡眠，减少咖啡因摄入，学习深呼吸放松训练，一般无须特殊用药。
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，部分患者有家族遗传背景。主要表现为双手在保持姿势或执行精细动作时出现抖动，比如端杯子、拿筷子时明显，而手完全放松时反而减轻。特发性震颤进展缓慢，不伴随其他神经系统异常表现。治疗上可遵医嘱使用普萘洛尔片、扑米酮片、阿普唑仑片等药物控制症状，但需在医生指导下服用，不可自行调整剂量。
甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病，年轻人尤其是女性发病率较高。典型表现为手抖同时伴有心慌、怕热、多汗、食欲增加但体重下降、易激动、失眠等症状。手抖通常为细颤，双手伸出时明显。治疗上需在内分泌科医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，同时配合β受体阻滞剂如普萘洛尔片缓解心慌手抖症状，定期复查甲状腺功能。
低血糖是指血液中葡萄糖浓度低于正常水平，常见于空腹未进食、长时间剧烈运动后或糖尿病患者降糖药物使用不当。发作时表现为手抖、心慌、出冷汗、头晕、乏力、饥饿感明显，严重时可出现意识模糊。年轻人如果饮食不规律或过度节食减肥，容易出现一过性低血糖。治疗上应立即补充快速升糖食物如糖果、含糖饮料或葡萄糖水，症状缓解后进食复合碳水化合物维持血糖稳定，反复发作需就医排查原因。
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，多在青少年时期发病。铜在体内各脏器沉积，导致肝脏损害和神经系统症状，手抖是常见的神经系统表现之一，同时可伴有肢体僵硬、言语不清、吞咽困难、精神异常等症状，角膜可见K-F环。治疗上需在神经内科和肝病科医生指导下使用青霉胺片、二巯丙醇胶囊等驱铜药物，同时补充维生素B6片，并配合低铜饮食，避免食用坚果、动物肝脏、贝类等高铜食物。
年轻人出现手无故发抖，建议注意观察抖动出现的时机、频率和伴随症状，日常保持规律作息，避免熬夜和过量饮用咖啡浓茶，注意均衡饮食，避免空腹时间过长。如果手抖持续不缓解或逐渐加重，或伴有心慌、消瘦、肢体僵硬等表现，应及时到神经内科或内分泌科就诊，完善甲状腺功能、血糖、铜代谢等相关检查，明确病因后在医生指导下规范治疗。
