牙急性根尖炎一般是指急性根尖周炎，症状主要有初期疼痛、持续牙痛、根尖红肿、脓肿形成、间隙感染等。
牙急性根尖炎早期，患牙会出现轻微的咬合不适或钝痛感，患者常常觉得牙齿有浮起或胀满的感觉，用力咬合时不适加重，但咀嚼尚能忍受。此时疼痛范围较局限，容易被误认为普通牙齿疲劳，若未及时处理，炎症会继续向根尖周围组织扩散。
随着炎症进展，牙急性根尖炎会出现自发性的持续性疼痛，疼痛部位明确，患者能准确指出是哪一颗牙。患牙有明显的浮出感，咬合时疼痛剧烈，怕触碰，牙根对应的牙龈区域开始出现按压痛。疼痛在夜间可能更明显，睡眠质量受到明显影响，一般止痛措施难以完全缓解。
炎症继续发展，根尖区黏膜出现充血和水肿，牙龈表面发红、光亮，按压时有明显疼痛，口腔内可以感受到局部发热感。此时牙急性根尖炎患者的患牙邻近区域会出现软组织肿胀，但尚未形成明显的脓包，牙齿松动程度还不明显，咬合痛进一步加重，需要尽快接受口腔专科处理。
病情进入终末期时，根尖部脓液聚集形成牙槽脓肿，牙龈上可出现鼓起并有波动感的脓包，破裂后可能有脓液流出。牙急性根尖炎患者此阶段的疼痛剧烈，呈搏动性跳痛，患牙明显松动，触碰或轻叩都会引发剧烈疼痛，部分患者还会出现发热、乏力等全身不适表现。
脓肿未得到引流时，炎症可向颌面部软组织扩散，引起根尖周蜂窝织炎，表现为面部肿胀、张口受限，严重时同侧颌下或颏下区域也出现肿胀。牙急性根尖炎患者如果出现此类表现，说明炎症范围已经明显扩大，属于较危急状态，应尽快到口腔科就诊，避免感染进一步蔓延。
牙急性根尖炎患者日常应注意口腔清洁，坚持用温水漱口，避免用患侧咀嚼过硬或过烫食物，优先选择米粥、蛋羹、软面条等温凉软食，补充足够的液体，保证充足睡眠和休息，减少对患牙的刺激，若疼痛持续加重或出现面部明显肿胀，应及时前往口腔科接受检查与治疗，由医生根据具体病情采取根管治疗等针对性处理。
