后槽牙烂掉是否能拔掉，需要根据牙齿的损坏程度、牙根及周围组织的健康状况来决定。如果烂掉的后槽牙只剩下残根，且牙根已经无法通过根管治疗等方式保留，通常建议拔掉。如果牙齿虽然烂掉，但牙根依然稳固，牙周组织健康，一般可以通过根管治疗和牙冠修复等方式保留，不建议直接拔除。
当后槽牙烂掉但牙根条件尚可时，通常可以保留。后槽牙是咀嚼食物的主要牙齿，保留天然牙根对维持牙槽骨的高度和宽度、保持邻牙的稳定性以及维持正常的咬合关系都有重要意义。烂掉的后槽牙如果牙根没有明显的松动，根尖周围没有严重的炎症或囊肿，可以通过根管治疗清除感染的牙髓组织，再进行桩核修复和牙冠修复，恢复牙齿的外形和咀嚼功能。此外，如果烂掉的后槽牙只是牙冠部分缺损，牙根健康，也可以直接进行根管治疗后做牙冠保护，这样能避免牙齿进一步劈裂，延长牙齿的使用寿命。保留后槽牙还能避免拔牙后可能出现的邻牙倾斜、对颌牙伸长以及咀嚼效率下降等问题，对维持口腔整体的健康状态有积极作用。
当后槽牙烂掉且牙根无法保留时，则建议拔除。如果烂掉的后槽牙牙根已经严重龋坏，剩余牙根过短，无法进行桩核修复，或者牙根已经出现纵向劈裂，根尖周围有难以控制的慢性炎症或囊肿，牙槽骨已经出现明显吸收，此时保留牙齿的意义不大，拔除是更合理的选择。另外，如果烂掉的后槽牙引发了反复发作的根尖周炎，导致面部肿胀、疼痛，甚至形成了瘘管，且经过正规的根管治疗后症状仍然无法缓解，也需要考虑拔除。拔除无法保留的后槽牙可以及时消除感染源，防止炎症扩散，保护邻近的牙齿和牙槽骨。拔牙后通常需要等待创口愈合，再根据情况选择种植牙、固定桥或活动义齿等方式进行修复，以恢复咀嚼功能和维持口腔结构的完整性。
后槽牙烂掉后，建议尽早到口腔科就诊，通过拍牙片等检查评估牙根和牙周的情况，由医生判断是保留还是拔除。日常要注意口腔卫生，早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，减少甜食和碳酸饮料的摄入，定期进行口腔检查和洁牙，发现龋齿及时补牙，避免牙齿烂到无法保留的程度。拔牙后要注意保护创口，遵医嘱做好护理，饮食以温凉软食为主，避免用拔牙侧咀嚼，保证充足的休息，帮助创口顺利愈合。
