胃脂肪瘤通常不是恶性的。胃脂肪瘤是起源于胃壁黏膜下层或浆膜层的良性肿瘤，主要由成熟脂肪组织构成，恶变概率极低。绝大多数胃脂肪瘤生长缓慢、边界清晰，不会侵犯周围组织，也不会发生远处转移。
胃脂肪瘤在临床上属于少见病变，多数患者是在做胃镜或腹部影像学检查时偶然发现。从病理性质来看，它由分化成熟的脂肪细胞聚集形成，细胞形态规则、排列有序，不具备恶性肿瘤细胞异型性明显、增殖失控等特征。正因如此，胃脂肪瘤与脂肪肉瘤在性质上有本质区别，后者才属于恶性病变。对于体积较小、没有引起任何不适的胃脂肪瘤，通常无须特殊处理，定期随访观察即可，比如每隔一段时间复查胃镜，了解瘤体大小和形态有无变化。
当胃脂肪瘤体积逐渐增大，或位置比较特殊时，可能引起上腹部隐痛、饱胀、恶心、呕吐等表现。若瘤体表面发生溃烂，还可能造成消化道出血，出现黑便或呕血。这类情况需要引起重视，及时到消化内科就诊，通过胃镜、超声胃镜、CT等检查进一步评估。超声胃镜能够清晰显示肿瘤来源于哪一层，并判断其内部回声特点，对区分脂肪瘤与其他胃部肿瘤很有帮助。必要时可在胃镜下取活检，但脂肪瘤质地较软，取材有时难以获得满意标本，需要结合影像学综合判断。对于有明显症状、体积较大或诊断不明确的胃脂肪瘤，可考虑经胃镜切除或外科手术切除，术后病理检查才是判断良恶性的最终依据。
日常饮食上建议规律进食，避免暴饮暴食，减少高油脂、辛辣刺激食物的摄入，戒烟限酒，保持情绪平稳。若出现持续上腹不适、体重下降、黑便等表现，不要自行服用止痛药或胃药掩盖病情，应尽快就医排查。已确诊胃脂肪瘤的人群，可按医生建议定期复查，动态观察瘤体变化，多数预后良好。
