脚臭通常难以彻底根治，但可通过日常清洁、更换鞋袜、饮食调节、外用药物、口服药物等方式有效控制。脚臭在医学上称为足部臭汗症，通常由足部多汗、细菌分解、真菌感染、饮食因素、遗传因素等原因引起。
足部多汗是脚臭最常见的生理性原因。汗液本身没有明显气味，但足部汗腺密集，汗液被皮肤表面的细菌分解后会产生异味。建议每天用温水清洗双脚，水温不宜过高，清洗后要将脚趾缝擦干，保持足部干燥。可以使用温和的抑菌皂类产品清洁，减少皮肤表面细菌数量。日常选择透气性好的棉质袜子，每天更换，避免连续穿同一双鞋。对于出汗较多的人群，建议随身携带备用袜子，出汗后及时更换。
鞋内环境潮湿密闭会加重细菌繁殖，导致异味加重。建议选择网面或真皮材质的透气鞋款，避免长时间穿橡胶鞋或人造革鞋。鞋子应轮换穿着，每双鞋穿后放置通风处晾干，必要时可使用活性炭鞋垫帮助吸附潮气和异味。袜子应选择吸湿排汗的棉质或羊毛材质，避免穿尼龙袜。运动后要及时更换鞋袜，不要穿着潮湿的鞋袜继续活动。鞋垫可定期取出清洗晾晒，减少细菌滋生。
某些食物如大蒜、洋葱、辣椒、咖喱等含硫化合物或挥发性物质，在体内代谢后可随汗液排出，加重体味。建议脚臭明显的人群适量减少这类食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维。保持每日充足饮水，有助于稀释汗液中的代谢产物浓度。减少饮酒和咖啡因摄入，避免刺激汗腺过度分泌。饮食清淡、规律进餐对改善足部异味有辅助作用。
足部真菌感染如足癣，俗称脚气，也可能导致脚臭。足癣可能与皮肤癣菌感染、足部潮湿多汗等因素有关，通常表现为趾间脱皮、水疱、瘙痒等症状。可在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。对于多汗明显的情况，医生可能会建议使用氯化铝溶液等止汗制剂。合并细菌感染时，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物。不可自行使用药物，须在医生指导下选择合适的药物。
对于外用药物效果不理想或伴有严重多汗的情况，医生可能会考虑口服药物治疗。足部多汗可能与交感神经兴奋性增高、内分泌失调等因素有关，通常表现为足底潮湿、汗珠明显、皮肤浸渍发白等症状。可在医生指导下使用乌洛托品片、谷维素片、维生素B1片等药物辅助调节。口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等可用于治疗顽固性足癣，但需严格遵医嘱使用，不可自行购买服用。用药期间需定期复查肝功能等指标，出现不适及时就医。
日常建议选择透气鞋袜并每天更换，洗脚后彻底擦干趾缝，避免赤脚在公共潮湿地面行走。饮食上减少辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持规律作息。若脚臭伴随明显瘙痒、脱皮、水疱或异味持续加重，建议及时到皮肤科就医，明确是否存在足癣或其他皮肤疾病，在医生指导下规范治疗，不要自行长期使用药物。
