孕晚期呼吸困难可能是生理性因素引起的，也可能与贫血、呼吸道感染、心脏疾病、甲状腺功能亢进等疾病因素有关。孕妇可通过调整体位、吸氧、治疗原发病等方式缓解。孕晚期呼吸困难通常由子宫增大压迫膈肌、激素水平变化、贫血、上呼吸道感染、心脏负荷增加等原因引起。
孕晚期子宫体积明显增大，向上顶压膈肌，使胸腔容积缩小，肺部扩张受限，导致孕妇感觉呼吸费力。这属于生理性原因，通常在活动后或平躺时加重。治疗措施以日常护理为主，孕妇可采取半坐卧位休息，睡觉时用枕头垫高上半身，避免长时间站立或剧烈活动，多数情况下休息后症状可自行缓解，无须特殊用药。
孕期孕激素水平升高，会刺激呼吸中枢，使每分钟通气量增加，孕妇容易感到气短。这同样是生理性改变，通常不伴随其他不适。孕妇可通过放慢活动节奏、练习缓慢深呼吸来改善，日常注意保持室内空气流通，避免处于密闭拥挤的环境中，一般不需要药物治疗。
孕晚期胎儿对铁的需求增加，孕妇若铁摄入不足，易发生缺铁性贫血，血液携氧能力下降，导致组织缺氧而出现呼吸困难。可能与铁摄入不足、吸收障碍等因素有关，通常表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。建议孕妇在医生指导下使用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物补充铁剂，同时多吃瘦红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
孕晚期孕妇免疫力相对下降，容易发生上呼吸道感染，鼻腔黏膜充血、分泌物增多，堵塞气道，引起呼吸不畅。可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，通常表现为鼻塞、流涕、咳嗽等症状。建议及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、阿奇霉素分散片等药物控制感染，不可自行用药。
孕晚期血容量达到高峰，心脏负荷加重，若孕妇本身存在围产期心肌病或先天性心脏病，可能诱发心功能不全，出现呼吸困难。可能与心肌病变、心脏结构异常等因素有关，通常表现为夜间不能平卧、下肢水肿、心悸等症状。建议尽快就医，医生会根据病情使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物治疗，必要时需住院监护。
孕晚期孕妇应注意休息，避免过度劳累和情绪激动，睡觉时尽量采取左侧卧位，有助于减轻子宫对下腔静脉和膈肌的压迫。饮食上保证优质蛋白和铁元素的摄入，多吃瘦肉、鸡蛋、菠菜等食物，控制盐分摄入以减轻水肿。适当进行散步等温和运动，但出现明显气促、口唇发紫、胸痛时须立即就医。定期产检，监测血压、血常规和心功能，发现异常及时处理。
