幼儿耳屎通常无须刻意清理，一般可通过耳道自洁、日常清洁外耳、使用滴耳液软化、专业器械取出、就医冲洗等方式处理。耳屎在医学上称为耵聍，是外耳道软骨部耵聍腺分泌的正常物质，具有阻挡灰尘和昆虫的作用。
幼儿外耳道皮肤有自洁功能，随着咀嚼、说话、打哈欠等下颌关节运动，耵聍会逐渐向外移动并自然脱落。多数幼儿的耳屎属于干性耵聍，呈片状，可自行排出体外。家长日常只需观察，不必主动干预。若幼儿耳道口可见少量干性耵聍，用干净毛巾轻轻擦拭外耳即可。
家长可用湿润的毛巾或棉球轻轻擦拭幼儿外耳廓及耳道口周围，清除附着的灰尘和脱落皮屑。清洁时动作要轻柔，避免将棉签或挖耳勺伸入耳道深处。幼儿耳道狭窄，皮肤娇嫩，强行掏挖容易造成外耳道皮肤破损，导致外耳道炎。洗澡或游泳后，可将幼儿头部倾斜，用干毛巾吸干耳道口的水分。
当幼儿耵聍较硬、堵塞耳道时，可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。耵聍软化后可能自行排出，或便于医生后续取出。碳酸氢钠滴耳液能改变耵聍的酸碱环境，使其吸水膨胀变软。使用前需确认幼儿鼓膜完整，无中耳炎病史。家长不可自行购买使用，须在医生指导下进行，避免软化后耵聍膨胀加重堵塞。
若耵聍栓塞明显，影响幼儿听力或引起耳闷、耳痛，医生可在耳内镜或耳灯照明下，使用耵聍钩、吸引器等专业器械取出。耵聍钩适用于较软的耵聍团块，吸引器适用于碎屑状耵聍。操作需由耳鼻喉科医生完成，家长不可自行用挖耳勺或镊子尝试。器械取出前医生会评估耵聍性质、位置及幼儿配合程度，必要时先软化再取出。
对于软化后仍难以取出的耵聍，医生可能采用耳道冲洗法。冲洗液常用生理盐水，温度接近体温，避免刺激内耳引起眩晕。冲洗时医生会将冲洗器对准耳道后上壁，利用水流压力将耵聍冲出。冲洗前需确认幼儿无鼓膜穿孔、中耳炎急性期等情况。若冲洗无效或幼儿不配合，医生会改用其他方式处理。
家长日常应避免自行给幼儿掏耳朵，不要使用棉签、挖耳勺、发夹等物品伸入耳道。若幼儿出现耳痛、耳闷、听力下降、耳道流脓或频繁抓耳，建议及时带幼儿到耳鼻喉科就诊。洗澡游泳后用干毛巾吸干耳道口水分，保持外耳干燥。饮食上保证营养均衡，适当摄入蔬菜水果，增强抵抗力，减少上呼吸道感染，因为感染可能诱发中耳炎，进而影响耳道健康。定期带幼儿做耳部检查，尤其是有耵聍栓塞史的幼儿，建议每半年到一年复查一次。
