怀孕孕周通常从末次月经第一天开始计算，这是临床通用的孕龄推算方法。末次月经的计算主要涉及末次月经第一天的确认、月经周期规律的推算、月经周期不规律的校正、辅助检查的核对、预产期的推算等方面。
计算孕周时，末次月经指的是最后一次月经来潮的第一天，而不是月经结束的那一天。很多孕妇容易把月经干净的日子当作起点，这样会使孕周计算结果偏小。确认第一天时，可以回想最后一次月经开始的具体日期，结合当时的记录或日历进行核对。对于记不清具体日期的孕妇，可以借助手机记录、购物凭证或身体感受等线索辅助回忆。明确第一天是后续所有推算的基础，直接关系到预产期和各项产检时间节点的安排。
对于月经周期规律，也就是周期在28天前后的孕妇，可以直接从末次月经第一天算起，每满7天为1个孕周，满40周即为预产期。临床上常用的预产期推算是末次月经第一天的月份减3或加9，日期加7。例如末次月经第一天为1月10日，预产期大致为10月17日。这种推算方式简便易行，适用于大多数月经周期稳定的孕妇，也是医生在产检时默认采用的孕龄计算依据。
月经周期不规律的孕妇，直接按末次月经推算可能会出现偏差。周期偏短者，排卵时间可能提前，实际孕周可能比推算的略大；周期偏长者，排卵时间可能延后，实际孕周可能比推算的略小。这类孕妇需要结合其他信息进行校正，不能单纯依赖末次月经日期。月经周期明显不规律的孕妇，建议在就诊时主动告知医生自己的周期特点，以便医生综合判断，避免孕周评估出现较大误差。
早期超声检查是核对孕周的重要手段。在孕早期，医生可以通过超声测量孕囊大小、头臀长等指标，推算实际孕周，并与末次月经推算的结果进行比对。如果两者相差较大，通常以超声结果为准来校正预产期。另外，血人绒毛膜促性腺激素水平的变化也可以为孕周判断提供参考。对于接受辅助生殖技术受孕的孕妇，孕周计算方式有所不同，需要根据胚胎移植日期进行推算，建议此类孕妇及时与医生沟通确认。
在明确末次月经第一天和校正孕周之后，就可以推算预产期。预产期只是一个大概的分娩时间，实际分娩日期可能提前或推后。孕妇无须因为预产期临近而过度紧张，也不宜自行根据推算结果决定分娩方式。定期产检、遵医嘱进行各项检查，才能更准确地掌握胎儿发育情况和自身状态。如果对孕周计算存在疑问，建议在产检时向医生提出，由医生结合检查结果给出专业判断。
怀孕期间，孕妇应保持规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。饮食上注意营养均衡，适量摄入富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维，减少高糖、高油、高盐食物的摄入。根据自身情况选择散步、孕妇瑜伽等温和运动，避免剧烈活动和长时间站立。同时注意情绪调节，保持心情平稳，定期进行产前检查，出现腹痛、阴道流血、胎动异常等情况时及时就医。
