红霉素软膏一般可以擦眼皮，但仅限医生明确诊断为细菌性眼睑感染时短期使用。眼皮皮肤薄、靠近眼球，是否适用主要取决于具体病因、皮肤状态、用药部位、过敏史和是否合并眼部其他疾病。
眼皮出现麦粒肿、睑缘炎等细菌感染时，红霉素软膏可发挥抗菌作用。这类情况常由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为眼皮局部红肿、疼痛、有硬结或睫毛根部有鳞屑。红霉素软膏为大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成起到抑菌效果。使用前需清洁双手和眼周皮肤，避免软膏进入眼球。不可自行长期使用，应遵医嘱使用，以免产生耐药性。若红肿加重或出现脓点，需及时就医。
眼皮因轻微擦伤、抓伤出现小面积破损时，可短期涂抹红霉素软膏预防感染。眼皮皮肤厚度仅为其他部位皮肤的几分之一，破损后容易继发感染。涂抹时用无菌棉签取少量药膏，轻轻涂于破损处，避免接触眼球和睫毛根部。若破损较深、出血较多或被污染，需先就医清创，不可仅依赖软膏。使用期间观察是否出现刺痛、瘙痒加重等不适。
对红霉素或其他大环内酯类抗生素过敏者，禁止使用红霉素软膏擦眼皮。过敏体质者首次使用前可在耳后皮肤小范围试用，观察有无红肿、瘙痒、灼热感。若出现过敏反应，应立即停用并清洗局部，必要时就医进行抗过敏治疗。眼皮部位过敏还可能表现为眼睑水肿、结膜充血，严重时影响视力，需及时处理。
眼皮疱疹、带状疱疹等病毒感染引起的皮损，使用红霉素软膏无效。这类情况由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒引起，表现为成簇水疱、刺痛或灼痛。红霉素软膏仅对细菌有效，误用于病毒感染可能延误治疗。病毒性眼睑感染需在医生指导下使用抗病毒药物，如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等。若水疱破溃继发细菌感染，才可在医生指导下联合使用抗菌软膏。
孕妇、哺乳期女性及儿童使用红霉素软膏擦眼皮前应咨询医生。儿童眼皮皮肤更薄，药物吸收相对较多，家长需在医生指导下使用，避免儿童揉眼后将药物带入眼球。哺乳期女性使用时注意避免药物接触婴儿。老年人眼皮皮肤松弛、屏障功能下降，使用时应减少涂抹面积和频次。若同时使用其他眼用制剂，需间隔一定时间，具体应遵医嘱。
日常应注意保持眼周清洁，避免用手揉眼，毛巾、枕巾定期清洗晾晒。饮食上适当摄入富含维生素A和优质蛋白的食物，如胡萝卜、鸡蛋、牛奶等，有助于维护眼表健康。保证充足睡眠，减少长时间用眼，避免辛辣刺激食物。若眼皮红肿、疼痛、分泌物增多或视力下降，应及时到眼科或皮肤科就诊，不可自行长期使用红霉素软膏。
