帕金森病减轻,重燃生活之光

发布时间: 2012-03-23      来源:飞华健康网

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人物标签:张先生,66岁。因四肢不自主抖动伴运动不灵活7年,加重1年后到医院检查。

患病经历

张先生于7年前无明显诱因出现左上肢疼痛及轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,随意运动时减轻,伴有左膝关节疼痛,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。到医院检查前1年,张先生右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,以致终日震颤不止,情绪紧张时加剧,入睡后消失。与此同时,张先生感到四肢僵硬,步距小而蹒跚,起床、翻身缓慢,生活渐不能自理,并感觉记忆力下降,出汗多,流涎。既往身体健康。无烟酒嗜好,无类似家族史。

检查

神经系统检查:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,全身震颤,双手呈搓丸样动作,保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。动作迟缓,起步艰难,有典型的“慌张步态”。无其他异常。

辅助检查:除脑电图示偶见慢波和CT扫描示脑室对称性轻度扩大外,无其他异常。

诊断分析

张先生主要表现为静止性震颤、四肢强直,行动迟缓,查体面具脸、双手呈搓丸样动作,肌张力呈齿轮样强直,走路慌张步态,这是典型的帕金森病的症状。该病主要表现为运动系统功能障碍,自主神经系统出现功能障碍也是本病特点之一,可以表现为唾液腺和皮脂腺分泌增多,约1/3患者有肢体疼痛,患者常有不同程度的智能障碍,后期可呈严重痴呆。张先生也符合此特点,所以临床诊断为帕金森病。

治疗

治疗目标是减轻症状,延缓进程,提高生存质量。主要采取药物,即多巴胺替代疗法,从小剂量开始,缓慢递增。同时嘱咐张先生的家属协助他进行日常的身体锻炼,尽量让他保持愉快的情绪。

现状

经过3个月的治疗,张先生的帕金森病症状减轻,自理能力也有所提高,更可喜的是张先生对生活的态度改善很大。

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