血栓性静脉炎是以急性非化脓性静脉炎继发腔内血栓形成为特点的静脉血管疾患,受累浅表静脉区的皮肤红肿,自发牵扯性疼痛,可摸到有触痛的条状物或结节。采用加味复元活血汤内服,大黄独圣散外敷,治疗24例血栓性静脉炎,均获得满意疗效,现报告如下。
1.治疗方法
内服法内服加味复元活血汤:金银花30g,天花粉20g,连翘、青皮、当归、穿山甲、柴胡、桃仁、红花各15g,甘草10g,大黄75g(后下)。水煎,黄酒送服。
外治法大黄独圣散(大黄1味为末),以白酒、水各半调敷患处,每日或间日换药1次。敷5天为1个疗程,局部无刺激症状者,可连续敷2个疗程。
2.疗效观察
疗效标准治愈:局部静脉索条肿物及疼痛消失,能上班工作,随访2年未复发。显效:局部静脉索条基本消失,但摸之稍有硬痕,能上班工作。好转:局部静脉索条肿痛减轻,拉之有凹陷沟。
治疗效果24例中,治愈18例,显效4例,好转2例,总有效率为百分之100。治疗时间:治疗1个月以内14例,治疗2个月7例,治疗3个月3例。3典型病例孙某某,男,36岁,农民,于1991年9月12日来诊。患者诉两月前于田里劳动不慎,撞伤左小腿内侧,皮肤红肿疼痛,去某医院治疗,诊为血栓性静脉炎。经抗炎镇痛治疗20余天,不见好转,遂来我院就诊。诊见左内踝上处,触有索条状肿物硬痛,长约30cm压痛,舌质淡稍暗,脉弦无力。此属络伤血瘀,毒蕴结聚所致。治宜活血散瘀,行气通络,消肿解毒。内服加味复元活血汤4剂,外敷酒调大黄独圣散。内外合治6天,于9月18日复诊,疼痛消失,索状物变软缩小。以原方续治6天,于9月25日三诊,肿痛及索状物完全消失,随访2年未见复发。
3.体会
血栓性静脉炎属祖国医学“脉”、“病”等范畴。《备急千金要方》卷22云:“凡病,喜发四肢,其状赤脉起如编绳……故云病也。”其疾乃因脏腑蕴毒积热,使营血热瘀,血流滞缓,外因创伤感染,失于诊治,致使毒邪走散扩入血管,流注经络,而导致本病发生。其病机为血脉瘀滞,脉络不通,瘀热毒邪结聚所致。治疗原则为活血散瘀,解毒通络。内服加味复元活血汤,方中柴胡加青皮,疏肝行气,气行则血行,大黄荡涤留瘀以清营,三药合用,以攻散瘀滞为主药。当归、桃仁、红花、穿山甲活血破瘀通络,金银花、连翘合天花粉,消肿解毒散结,甘草缓急止痛。诸药合用,行气活血,解毒散结,再结合白酒调敷大黄,使药力直达病所,以加强活血散结、清热解毒之功
可伴有脚部真菌感染,甚至淋巴管炎、红肿、发热、疼痛、行走困难等症状,浅表静脉炎,常见的腿部有血管行走,有红线,严重者可出现发热或水肿,甚至浅表静脉肿胀,出现在足底。他的时间提醒了血栓性静脉炎的形成。浅表静脉炎主要指浅静脉过程中的无菌炎症,常见于下肢。只要了解其发病机理就可以了。静脉炎的发生,可以更好地预测。预防静脉炎。静脉炎已经成为一种常见的现象,而腿部静脉炎的现象会影响到人的腿部健康,如果不及时治疗,可能会造成更严重的后果,但人们对静脉炎的发病机理知之甚少。
可能是静脉炎引起的症状。建议中药热敷,口服。活血化瘀药物治疗。口服,常规药物,治疗。,除了及时治疗静脉炎外,患者朋友应当保持积极的心态去面对疾病,只有这样才能使得患者及时对症治疗,同时要多重视自身饮食护理,关注营养均衡,及时补充身体营养,相信这样一定能将静脉炎赶走。
如果出现了深部的血栓性静脉炎,那么局部皮肤可能会出现红斑以及暗红色的状态,而且可能会有一些凹陷性的肿胀并且伴随有局部疼痛的现象,建议及早到正规医院进行就诊治疗。对于血栓性静脉炎一般可以使用一些抗凝剂以及能够扩张血管的药物进行治疗,但是如果病情严重的话需要进行手术治疗,患病以后患者一定要注意卧床休息。
如果出现有血栓性静脉炎的情况的话,是有可能是会导致溃疡的,因为出现有血栓性静脉炎的话,主要的临床表现还是会出现有渗液的可能性。大量的渗液如果不处理的话,就是会出现有溃疡的情况发生,除此之外的话还会伴随有红肿疼痛的临床表现。所以如果一旦有血栓性静脉炎的情况,建议您需要尽早的进行治疗,可以通过溶栓的药物治疗。
如果出现有血栓性静脉炎的症状的话,是可以通过超声来进行检查的,是可以确诊病情的。除此之外的话建议您也可以进行一个实验室的检查,可以通过一个血常规的检查,或者是也可以通过一个凝血化验的检查来进一步的确诊病情的。除此之外的话,建议您也可以通过用影像学的检查来进一步的确诊病情,可以通过静脉造影的方式来确诊。
静脉炎的主要表现为患者的局部地区会出现肿痛、红痒,尤其是在运动的时候加重,有时候触摸会感觉有硬块或者节状物出现。在病情发作的时候,患者的皮肤会表现为暗红色,并且有毛细血管扩张的情况,严重的患者身上会布满青筋,建议最好使用消炎抗生素进行治疗。
有左上肢静脉炎的现在有非常多的治疗方法,但是好的治疗还是推荐中药治疗。建议到正规医院接受治疗,日常要注意休息,避免劳累,注意保暖,避免受凉,清淡饮食。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
静脉炎的是需要保证足够的休息的,一定要避免劳累,以及不能吃辛辣刺激的食物,会加重静脉炎,治疗基本原则可以选择服用消炎药物,如果不想服用的话,可以进行理疗等,建议遵医嘱治疗。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
血栓性静脉炎的症状建议患者选择正确的方式进行治疗,首先应该及时去医院进行就诊,根据病情的诊断,对症治疗,平时需要注意身体的调养,注意及时的调整饮食结构,加强饮食营养健康均衡,患者也可以选择西药进行治疗,平时加强体育运动,锻炼身体。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
建议喝中药进行治疗。临床中通常有内服和外敷两种,一般都会选择复原活血汤或血府逐瘀汤等口服,可以外用一些消肿止痛的膏药来缓解的症状。如果病情加重,需要手术治疗。