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多发性肌炎和皮肌炎的诊断标准

发布时间: 2011-07-11 16:41:09

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关于皮肌炎的诊断标准一般分为五个方面,一般是专家的诊断的标准,那么主要就是通过这样五个标准来进行相应的判断。下面是专家的解答,希望对您有所帮助。

1.对称性肌无力:肢带肌及颈前屈肌无力,在数周至数月内进展,伴或不伴吞咽困难或呼吸肌受累,这一般是皮肌炎的诊断标准的首要标准;

2.肌活检异常:Ⅰ型和Ⅱ型肌纤维坏死、吞噬、再生,嗜碱性粒细胞增多,细胞核有大的膜状囊泡和增大的核仁,肌束周围萎缩,肌纤维大小不等,血管周围的炎性细胞浸润

3.肌酶升高:血清骨骼肌酶水平升高,尤其是肌酸磷酸激酶,其次是醛缩酶、血清转氨酶及乳酸脱氢酶

4.肌电图证据:肌电图显示短时限、低幅、多相波的运动单元电位,纤颤波、正锐波和插入活动增加,反复异常的高频放电,是比较正规的皮肌炎的诊断标准;。

5.皮肤表现:眼睑的淡紫色斑(向阳疹)及眶周水肿,手背面的红色脱屑性皮疹(尤其见于掌指关节和近端指间关节,称为戈谢Gottron‘s征),可累及膝、手肘、脚踝,以及面部、颈部和上胸部

针对上述的几条皮肌炎的诊断标准,专家主要给出以下几种标准定性。多发性肌炎和皮肌炎的诊断标准确诊多发性肌炎时必须符合四条标准而没有皮疹。如符合两条标准及存在皮疹则很可能为皮肌炎;如符合三条标准而没有皮疹则很可能为多发性肌炎。符合一条标准及存在皮疹则可能为皮肌炎;如符合两条标准而没有皮疹则可能为多发性肌炎。祝您早日康复!

皮肌炎http://www.fh21.com.cn/pifu/pjy/

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