恶性骨肿瘤的治疗方法是综合治疗方法中用得最多也最重要的方法,手术要力求彻底,以免复发,但应尽量保留肢体功能。
对于恶性骨肿瘤应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才可考虑保留肢体的问题。目前可选用的保肢方法有:
恶性骨肿瘤的治疗方法:
1、人工假体置换术:原发性肿瘤患者大多较为年轻,活动量大,负荷大,功能要求高;切除的骨组织较多,缺损大,对假体的设计、材料性能及固定技术要求更高,肿瘤外科手术的原则要求进行广泛的软组织切除,这必然改变了关节与假体的受力与平衡机制,使假体的稳定性降低,由于肿瘤患者的个体化,肿瘤假体的制作亦需要个体化。
2、带血管蒂自体骨移植术:适用于股骨下段、胫骨上段、桡骨远端的恶性肿瘤,肿瘤广泛切除后宜作膝关节融合及肩、腕关节成形者。
3、异体骨及半关节移植术:这是最普遍的恶性骨肿瘤的治疗方法,优点是来源广泛,使用便利;能恢复骨的连续性和体积,重建关节结构,提供软组织的附着部位,骨重建完成后即可终生受用。
缺点是可有排斥反应,要长时间避免负重,功能恢复迟,主要并发症为深部感染、骨吸收、骨不愈合、骨折、关节面塌陷、内固定松动断裂、晚期关节退变塌陷、关节不稳等。
4、人工关节-异体骨复合植入术:异体骨移植以大段骨干移植的效果最好,而异体半关节移植有较多排斥反应,且并发症较前者多,为了避免异体半关节移植的缺点,保留大段骨干移植的优点,可采用异体骨和人工假体复合移植术。适用于股骨上下端恶性肿瘤广泛性瘤段截除后,作髋、膝关节功能的重建。
5、瘤骨骨壳灭活再植术:优点是手术简便,费用低廉。微波原位灭活能保持骨干的连续性及原来的形状,减少对骨组织活性和生物力学性能的影响,有利于骨的重建。
灭活的瘤细胞可作抗原,刺激免疫系统,增强免疫功能。
缺点是可有骨折、钢板螺钉折断、骨不愈合等并发症,关节活动差。适用于骨破坏不严重、骨强度损害不明显的四肢、骨盆或肩部交界性及恶性肿瘤患者。
恶性骨肿瘤的治疗方法就为您介绍这些,希望以上内容能引起您的注意,如果您还有其他疑问,请咨询在线专家。
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